Приложение 1. Ходатайство об отнесении земельного участка к определенной категории земель

Приложение 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Отнесение земель или земельных участков
в составе таких земель к определенной
категории земель или перевод земель, или
земельных участков в составе таких земель
из одной категории в другую категорию"

Форма заявления на отнесение земель или земельных участков
в составе таких земель к определенной категории

		Кому: ___________________________________ ___________________________________ (наименование уполномоченного на отнесение земельного участка к определенной категории земель органа местного самоуправления) От кого:__________________________ _______ __________________________________ (наименование и данные организации для юридического лица / фамилия, имя, отчество для физического лица) _________________________________________________ ___________________________ _____________________ (адрес места нахождения; адрес электронной почты;) Тел.:___________________________________
Ходатайство об отнесении земельного участка к определенной категории земель Прошу отнести земельный участок: Расположенный по адресу (местоположение)_________________________________ ______________________________________________________________________ площадью______________________________________________________________ с кадастровым номером _________________________________________________ к категории земель ______________________________________________________ (указывается категория земель, к которой предполагается отнести земельный участок) Земельный участок принадлежит ___________________________________________ (указывается правообладатель земли (земельного участка)) на праве_______________________________________________________________ указывается право на землю (земельный участок)) Результат услуги выдать следующим способом:________________________________ Приложения: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (документы, которые представил заявитель)
_________________ (должность)	_________________ (подпись)		______________________ (дата)