Приложение N 4. Заявка на участие в III всероссийском этапе Фестиваля ВФСК ГТО среди обучающихся высших учебных заведений

Приложение N 4
к Положению о фестивале Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО) среди обучающихся
образовательных организаций высшего образования

ЗАЯВКА
на участие в III всероссийском этапе Фестиваля ВФСК ГТО среди обучающихся высших учебных заведений

(наименование вуза)

(наименование субъекта Российской Федерации)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	УИН участника	Виза врача*

______________________________

* Предварительная заявка оформляется с учётом запасных участников, без визы врача.

Допущено к участию в Фестивале ГТО ____ участников.

Врач _____________________/_____________

             (ФИО)           (подпись)

                                 (М.П. медицинского учреждения)

Ректор                        ___________________________________________

"___" __________ 2023 г.           (ФИО полностью, подпись, телефон)

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта РФ в области физической

культуры и спорта             ___________________________________________

"___" __________ 2023 г.           (ФИО полностью, подпись, телефон)

                                                М.П.

ФИО капитана или представителя команды (полностью) ______________________

Контактный телефон, e-mail ______________________________________________