Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации
муниципального образования
Тихорецкий район
от 25.01.2022 г. N 51

"Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
гражданам для индивидуального
жилищного строительства, ведения
личного подсобного хозяйства в
границах населенного пункта,
садоводства, дачного хозяйства,
гражданам и крестьянским
(фермерским) хозяйствам для
осуществления крестьянским
(фермерским) хозяйством его
деятельности"

Форма заявления
о предварительном согласовании предоставления земельного участка

                                   Главе муниципального образования

                                   Тихорецкий район

                                   ________________________________

Заявление
о предварительном согласовании предоставления земельного участка

___________________________________________________________________

       (Ф.И.О. заявителя - физического лица или наименование

                  индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________

           (адрес заявителя или место нахождения

              индивидуального предпринимателя)

ОГРН  ______________________________ ИНН __________________________

       (указываются если заявитель индивидуальный предприниматель)

в лице ____________________________________________________________

                         (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании _________________________________________

                                (доверенности, устава или др.)

     Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка

по основаниям _____________________________________________________

___________________________________________________________________

      (указывается основание предоставления земельного участка

            без проведения торгов из числа предусмотренных

    пунктом 2 статьи 39.3, пунктом 2 статьи 39.6 Земельного кодекса

                   Российской Федерации оснований)

кадастровый номер земельного участка: _____________________________

 (указывается кадастровый номер земельного участка, заявление о

 предварительном согласовании предоставления которого подано, в

 случае, если границы такого земельного участка подлежат

 уточнению в  соответствии с Федеральным законом

 Федеральным законом от 13 июля 2015 года N 218-ФЗ "О

  государственной регистрации недвижимости")

реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории:

___________________________________________________________________

    (указывается если образование испрашиваемого земельного

             участка предусмотрено указанным проектом)

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

  (кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера

    земельных участков, из которых в соответствии с проектом

     межевания территории, со схемой расположения земельного

     участка предусмотрено образование испрашиваемого земельного

     участка, в случае, если сведения о таких земельных участках

          внесены в государственный кадастр недвижимости)

В _________________________________________________________________

  (указывается вид права, на котором заявитель желает приобрести

         земельный участок, если предоставление земельного

            участка возможно на нескольких видах прав)

ДЛЯ _______________________________________________________________

               (цель использования земельного участка)

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

       (реквизиты решения об изъятии земельного участка для

       государственных или муниципальных нужд в случае, если

    земельный участок предоставляется взамен земельного участка,

       изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

   (реквизиты решения об утверждении документа территориального

     планирования и (или) проекта планировки территории в случае,

        если земельный участок предоставляется для размещения

                объектов, предусмотренных указанными

                      документом и (или) проектом)

Почтовый  адрес  и  (или)  адрес   электронной  почты  для  связи с

заявителем:

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Приложение: 1. ____________________________________________________

___________________________   ___________   _______________________

       (должность)             (подпись)         (И.О.Фамилия)

Документы, представленные мной для предоставления земельного участка,

указанные в заявлении, достоверны.

Способ получения результата  муниципальной услуги: почтой, получить

лично (нужное подчеркнуть).

Расписку о принятии документов получил (а) ________________________

" ___ " __________________20 __ г.

     (дата подачи заявления)

________________________   ___________   __________________________

       (Должность)          (Подпись)          (И.О. Фамилия)

".