Приложение 6. Форма заявления о предоставлении в аренду муниципального имущества без проведения торгов

Приложение 6
к решению Емельяновского
районного Совета депутатов
от 22.03.2023 N 32-280Р

                       Форма заявления

     о предоставлении в аренду муниципального имущества

                    без проведения торгов

                                  Главе района __________________________

                                                  фамилия, имя, отчество

                                  В администрацию Емельяновского района

                                  Красноярского края

                                  от ____________________________________

                                      фамилия, имя, отчество гражданина

                                  _______________________________________

                                  адрес (электронный адрес) : ___________

                                  тел. __________________________________

                           Заявление

     Прошу предоставить в аренду без проведения торгов следующие  объекты

муниципального имущества, находящиеся в казне муниципального  образования

Емельяновский район:

     Наименование имущества______________________________________________

                            (указывается  в   соответствии   с

                             утвержденным   перечнем   имущества,

                             предполагаемого к предоставлению в аренду)

     Месторасположение имущества:________________________________________

     Характеристика объекта (кв. м., и т.д.): ___________________________

на срок________ для использования _______________________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается цель использования запрашиваемого имущества)

     Заявитель: _________________________________________________________

                           (организационно-правовая форма

                       и полное наименование для юридических лиц,

                               ФИО - для физических лиц,

                            индивидуальных предпринимателей)

     Правоустанавливающий                                       документ:

_____________________________________________ (Устав или  иной  документ,

дата его государственной регистрации)

Руководитель  ___________________________________________________________

                          (должность, ФИО руководителя)

Местонахождение Заявителя: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (почтовый индекс, наименование населенного пункта,

            улицы, номер дома, контактный телефон/факс)

Принадлежность к субъектам малого предпринимательства ___________________

                                                             (да/нет)

Особые условия: _________________________________________________________

Реквизиты Заявителя:_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись, дата____________________________________________________________

м.п.

Приложение:

(Перечислить документы)

     Даю  согласие  на  обработку  персональных  данных  в  администрацию

Емельяновского района в целях и объеме,  необходимых  для  предоставления

муниципальной услуги

____________________

(подпись заявителя)

"______" _____________________20___г. ____________________

                                       (подпись заявителя)

Проверил(а):