Приложение. Заявление о выдаче заключения о соответствии качества оказываемой социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезной услуги установленным критериям

Приложение
к административному регламенту
предоставления Департаментом региональной
безопасности Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры государственной услуги по
оценке качества оказания социально
ориентированной некоммерческой организацией
общественно полезной услуги по содействию в
предоставлении бесплатной юридической помощи

Директору Департамента региональной безопасности -

заместителю Губернатора Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

_________________________________(ФИО)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче заключения о соответствии качества оказываемой социально ориентированной некоммерческой организацией общественно полезной услуги установленным критериям

Прошу выдать заключение о соответствии качества оказываемой социально ориентированной некоммерческой организацией (далее - организация) ____________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(полное наименование заявителя и основной государственный регистрационный номер, адрес (место нахождения), постоянно действующего исполнительного органа организации (в случае отсутствия постоянно действующего исполнительного органа иного органа или лица, имеющего право действовать от ее имени без доверенности), адрес электронной почты и телефон, по которым осуществляется связь организацией)

общественно полезной услуги по содействию в предоставлении бесплатной юридической помощи установленным критериям, рассмотрев представленные документы.

Подтверждаю, что организация не является некоммерческой организацией, выполняющей функции иностранного агента, и на протяжении не менее чем одного года оказывает названную общественно полезную услугу, соответствующую критериям оценки качества оказания общественно полезных услуг, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 27 октября 2016 года N 1096 "Об утверждении перечня общественно полезных услуг и критериев оценки качества их оказания": _______________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подтверждение соответствия общественно полезной услуги установленным нормативными правовыми актами Российской Федерации требованиям к ее содержанию (объем, сроки, качество предоставления);

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подтверждение наличия у лиц, непосредственно задействованных в исполнении общественно полезной услуги (в том числе работников некоммерческой организации и работников, привлеченных по договорам гражданско-правового характера), необходимой квалификации (в том числе профессионального образования, опыта работы в соответствующей сфере), достаточность количества таких лиц)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подтверждение удовлетворенности получателей общественно полезной услуги качества ее оказания (отсутствие жалоб на действия (бездействие) и (или) решения некоммерческой организации, связанные с оказанием ею общественно полезной услуги, признанных обоснованными судом, органами государственного контроля (надзора) и