Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Установление публичного сервитута
в соответствии с главой V.7 Земельного
кодекса Российской Федерации"
Ходатайство об установлении публичного сервитута ___________________________________________________________________ (наименование органа, принимающего решение об установлении публичного сервитута) | ||
Сведения о лице, представившем ходатайство об установлении публичного сервитута (далее - заявитель): | ||
Полное наименование |
|
|
Сокращенное наименование |
|
|
Организационно-правовая форма |
|
|
Почтовый адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом) |
|
|
Фактический адрес (индекс, субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом) |
|
|
Адрес электронной почты |
|
|
ОГРН |
|
|
ИНН |
|
|
Сведения о представителе заявителя: | ||
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Отчество (при наличии) |
|
|
Адрес электронной почты |
|
|
Телефон |
|
|
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя |
|
|
Прошу установить публичный сервитут в отношении земель и (или) земельного(ых) участка(ов) в целях (указываются цели, предусмотренные статьей 39.37 Земельного кодекса Российской Федерации или статьей 3.6 Федерального закона от 25.10.2001 N 137-ФЗ "О введении в действие Земельного кодекса Российской Федерации"):_______________________ | ||
Испрашиваемый срок публичного сервитута__________________________________ | ||
Срок, в течение которого в соответствии с расчетом заявителя использование земельного участка (его части) и (или) расположенного на нем объекта недвижимости в соответствии с их разрешенным использованием будет в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 39.41 Земельного кодекса Российской Федерации невозможно или существенно затруднено (при возникновении таких обстоятельств)________________ | ||
Обоснование необходимости установления публичного сервитута_________________ | ||
Сведения о правообладателе инженерного сооружения, которое переносится в связи с изъятием земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если заявитель не является собственником указанного инженерного сооружения (в данном случае указываются сведения в объеме, предусмотренном пунктом 2 настоящей Формы) (заполняется в случае, если ходатайство об установлении публичного сервитута подается с целью установления сервитута в целях реконструкции инженерного сооружения, которое переносится в связи с изъятием такого земельного участка для государственных или муниципальных нужд) | ||
Кадастровые номера земельных участков (при их наличии), в отношении которых испрашивается публичный сервитут и границы которых внесены в Единый государственный реестр недвижимости |
|
|
| ||
| ||
Вид права, на котором инженерное сооружение принадлежит заявителю (если подано ходатайство об установлении публ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.