Приложение 2

Приложение 2
к распоряжению Губернатора
Самарской области
от 05.04.2023 N 65-р

Региональная программа
Самарской области "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи"

3. Региональная система оказания ПМП

Для достижения цели Программы предусмотрена реализация следующих мероприятий:

совершенствование инфраструктуры оказания ПМП;

кадровое обеспечение организаций, оказывающих ПМП;

повышение качества и доступности обезболивания, в том числе повышение доступности лекарственных препаратов для лечения болевого синдрома;

оснащение медицинских организаций, оказывающих ПМП;

совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания;

взаимодействие с социально ориентированными некоммерческими организациями, оказывающими услуги по медико-социальному сопровождению лиц, нуждающихся в ПМП.

Исполнение мероприятий Программы позволит достичь к 2025 году следующих результатов:

90%-е обеспечение ПМП пациентов, нуждающихся в данном виде медицинской помощи;

функционирование 0,21 паллиативной койки на 10 000 детей;

функционирование 3,2 паллиативной койки на 10 000 взрослых;

функционирование 1,9 койки сестринского ухода на 10 000 взрослых;

функционирование 0,8 выездной патронажной бригады ПМП на 100 000 взрослых;

функционирование 0,57 выездной патронажной бригады паллиативной медицинской помощи на 50 000 детей;

объем заявленной потребности в лекарственных препаратах, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями, достигнет следующих значений: в инвазивных лекарственных препаратах - 95%, в неинвазивных лекарственных препаратах - 90%, в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия - 95%;

полнота выборки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ в инвазивных лекарственных препаратах достигнет 95%, в неинвазивных лекарственных препаратах - 80%, в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия - 80%;

число врачей (физических лиц на занятых должностях) в медицинских организациях и структурных подразделениях, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь, достигнет 19 человек;

доля пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМП в стационарных условиях, в организации социального обслуживания, в общем числе пролеченных пациентов по ПМП достигнет 1%;

одна некоммерческая организация, осуществляющая свою деятельность в сфере охраны здоровья, получит меры государственной поддержки, в том числе в форме субсидий из бюджетов субъектов Российской Федерации, на оказание услуг, предусматривающих медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в ПМП, включая организацию создания ПМП и содействие в ее получении.

4. План мероприятий для достижения целевых показателей Программы

N п/п	Наименование мероприятия, контрольной точки	Сроки реализации проекта		Ответственный исполнитель	Характеристика результата
		Начало	Окончание
1. Мероприятия по совершенствованию инфраструктуры оказания ПМП
1.1.	Оптимизация количества паллиативных коек для взрослых	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году в Самарской области будет функционировать 3,2 паллиативной койки (в том числе 1,9 койки сестринского ухода) на 10 000 взрослых
1.2.	Оптимизация количества паллиативных коек для детского населения	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году в Самарской области будет функционировать 0,21 паллиативной койки на 10 000 детского населения
1.3.	Создание отделений выездной патронажной ПМП для взрослых	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году в Самарской области будет функционировать 0,8 выездной патронажной бригады на 100 000 взрослых
1.4.	Создание отделений выездной патронажной ПМП для детского населения	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году в Самарской области будет функционировать 0,57 выездной патронажной бригады на 50 000 детского населения
2. Мероприятия по кадровому обеспечению организаций, оказывающих ПМП
2.1.	Утверждение должности главного внештатного специалиста МЗ СО по обезболивающей терапии в паллиативной помощи	01.09.2019	31.12.2020	МЗ СО	Утверждена должность главного внештатного специалиста МЗ СО по обезболивающей терапии в паллиативной помощи
3. Мероприятия по повышению качества и доступности обезболивания, в том числе повышению доступности лекарственных препаратов для лечения болевого синдрома
3.1.	Ежегодное формирование сводной заявки на получение наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, обеспечивающей возможность достижения расчетного уровня обезболивания	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО, главный внештатный специалист МЗ СО по обезболивающей терапии в паллиативной помощи, медицинские организации Самарской области	Ежегодно утверждаемая сводная заявка на получение наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов
3.2.	Обеспечение наличия аптечных организаций, осуществляющих изготовление неинвазивных форм наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в том числе применяемых у детей	01.07.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году между медицинскими организациями и аптечными организациями будет заключено 2 договора на изготовление неинвазивных форм наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в том числе применяемых у детей; будет функционировать 1 аптечная организация, осуществляющая изготовление наркотических и психотропных лекарственных препаратов, в том числе применяемых у детей
3.3.	Организация в каждой административно- территориальной единице Самарской области точки отпуска (аптечных и медицинских организаций, имеющих соответствующие лицензии) физическим лицам наркотических и психотропных лекарственных препаратов	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году в каждой административно- территориальной единице Самарской области будет организована 1 точка отпуска физическим лицам наркотических и психотропных лекарственных препаратов
3.4.	Обеспечение постоянного роста выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов в соответствии с заявленной потребностью	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	Обеспечение 95% выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов в соответствии с заявленной потребностью
3.5.	Обеспечение наличия в аптечных и медицинских организациях полной линейки зарегистрированных в Российской Федерации наркотических и лекарственных препаратов во всех лекарственных формах и дозировках	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году до 100% аптечных и медицинских организаций будут иметь полную линейку зарегистрированных в Российской Федерации наркотических и лекарственных препаратов во всех лекарственных формах и дозировках
3.6.	Внедрение клинических рекомендаций применения современных способов лечения болевого синдрома	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО, медицинские организации Самарской области, главный внештатный специалист МЗ СО по обезболивающей терапии в паллиативной помощи	Внедрены клинические рекомендации
4. Мероприятия по оснащению медицинских организаций, оказывающих ПМП
4.1.	Переоснащение/дооснащение медицинским оборудованием медицинских организаций, оказывающих ПМП	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	К 2025 году в Самарской области переоснащены/дооснащены до 100% медицинских организаций, оказывающих ПМП
5. Мероприятия по совершенствованию внутреннего контроля качества оказания ПМП
5.1.	Разбор клинических случаев оказания ПМП	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО, главный внештатный специалист МЗ СО по паллиативной помощи, главный внештатный специалист МЗ СО по обезболивающей терапии в паллиативной помощи, медицинские организации Самарской области	Повышение качества оказания ПМП
6. Мероприятия по развитию системы учета и мониторинга пациентов, нуждающихся в ПМП
6.1.	Совершенствование единой базы данных (электронного реестра) пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, с интеграцией в единую информационную систему здравоохранения	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО, медицинские организации Самарской области	Усовершенствование электронных реестров пациентов, нуждающихся в ПМП
6.2.	Мониторинг назначения и использования наркотических лекарственных средств и психотропных веществ	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО, главный внештатный специалист МЗ СО по обезболивающей терапии в паллиативной помощи	Проведение ежеквартального мониторинга
6.3.	Функционирование единого телефона горячей линии по обезболиванию	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	Функционирование единого телефона горячей линии по обезболиванию и вопросам оказания ПМП
7. Мероприятия, направленные на совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания
7.1.	Разработка соглашения о взаимодействии медицинских организаций, оказывающих ПМП, с организациями социального обслуживания	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО, министерство социально-демографической и семейной политики Самарской области	Заключено соглашение о взаимодействии медицинских организаций, оказывающих ПМП, с организациями социального обслуживания
8. Взаимодействие с социально ориентированными некоммерческими организациями (далее - СО НКО), оказывающими медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в ПМП
8.1.	Проведение конкурса на предоставление субсидий СО НКО на финансовое обеспечение оказания ПМП за счет средств бюджета Самарской области	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО	Поддержка соответствующих СО НКО в форме субсидии из бюджета Самарской области
8.2.	Работа круглосуточной горячей линии: консультирование пациентов и их близких по сложным медицинским, психологическим, социальным вопросам	01.09.2019	31.12.2025	МЗ СО, АНО "Самарский хоспис" (по согласованию)	Не менее 3000 консультаций по телефону ежегодно