Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 6 апреля 2023 г. N 315-315/23П/од/154-о "О внесении изменений в Положение об электронном обмене данными" (документ не действует)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 6 апреля 2023 г. N 315-315/23П/од/154-о
"О внесении изменений в Положение об электронном обмене данными"

С целью установления единых правил электронного обмена данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области приказываем:

1. Внести в Положение об электронном обмене данными в сфере обязательного медицинского страхования Нижегородской области (далее - Положение), утвержденное совместным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 03.02.2023 N 315-105/23П/од/44-о "Об утверждении Положения об электронном обмене данными", следующие изменения:

1.1. Нумерованный список подраздела 1.2 Раздела 1 Положения дополнить пунктом 55 следующего содержания:

"55. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты".".

1.2. В Разделе 3 Положения:

1.2.1. Пункт 1) нумерованного списка в столбце "Срок" строки 2 таблицы 3.1 изложить в следующей редакции:

"1) для основных ЭР - не позднее 5-го р.д. месяца, следующего за отчетным;".

1.2.2. Строку 2.1 таблицы 3.1 изложить в следующей редакции:

2.1

МО формирует пакеты ЭР по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам, предназначенные для сбора статистических данных (далее - статистические пакеты ЭР) и загружает на web-сервис "Кабинет МО" (дополнительно см.п. 3.4.7)

Еженедельно, до 09.00 понедельника

1.2.3. Пункт 8.4) нумерованного списка в пункте 3.4.4 дополнить словами:

"2 - для статистических пакетов ЭР (см. п. 3.4.7);".

1.2.4. Пункт 3.4.7 изложить в следующей редакции:

"3.4.7 Сведения о еженедельном предоставлении МО в ТФОМС статистических пакетов ЭР по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам (MEP1={27-33, 38-40}).

3.4.7.1 Особенности предоставления статистических пакетов ЭР:

1) статистические пакеты ЭР предоставляются независимо от пакетов ЭР, предназначенных для оплаты (последние направляются ежемесячно в соответствии с установленным регламентом);

2) статистические пакеты ЭР предоставляются (загружаются на web- сервис "Кабинет МО") еженедельно по понедельникам, до 09:00 (при этом необходимо учитывать время, необходимое для исправления возможных ошибок ФЛК); каждый такой пакет содержит сведения о случаях оказания МП за период от начала текущего отчетного месяца до предыдущего воскресенья (включительно);

3) статистические пакеты ЭР имеют ту же структуру (за исключением ЭП, которая не требуется) и наименование (за исключением указанного ниже отличия в параметре I), что и пакеты, предназначенные для оплаты (табл. 3.2, п. 2), при этом:

- во всех статистических пакетах ЭР, относящихся к текущему отчетному периоду, значения элементов SCHET/MONTH, SCHET/YEAR и параметров MM и YY в именах файлов соответствуют указанному периоду;

- с целью исключения совпадения имен пакеты ЭР с одинаковым значением параметра MEP1, предоставляемые в разные недели текущего отчетного месяца, должны отличаться порядковым номером KKK в имени пакета (см. пункт нумерованного списка 8.5 пункта 3.4.3 настоящего раздела);

- чтобы отличать статистические пакеты ЭР от пакетов ЭР, предназначенных для оплаты, первые маркируются значением 2 параметра I в имени пакета (см. пункт нумерованного списка 8.4 пункта 3.4.3 настоящего раздела);

4) при загрузке статистического пакета ЭР на web-сервис "Кабинет МО", выполняется ФЛК и формируется соответствующий протокол; при наличии ошибок ФЛК, их исправление и окончательная загрузка на web-сервис выполняется до 09:00 понедельника, в который они должны быть предоставлены согласно п. 2;

3.4.7.2 Примеры графиков предоставления статистических пакетов ЭР и пакетов ЭР, предназначенных для оплаты:

Отчетный месяц (указан условно)	Случаи оказанной МП, включаемые в еженедельный пакет ЭР	Срок предоставления	Вид пакета ЭР
Месяц А	с 1 по 5 число месяца А	До 9:00 6 числа месяца А	Статистический
	с 1 по 12 число месяца А	До 9:00 13 числа месяца А	Статистический
	с 1 по 19 число месяца А	До 9:00 20 числа месяца А	Статистический
	с 1 по 26 число месяца А	До 9:00 27 числа месяца А	Статистический
	с 1 по 31 число месяца А	До 9:00 3 числа месяца Б	Статистический
	с 1 по 31 число месяца А	Не позднее 7 числа месяца Б	На оплату
Месяц Б	с 1 по 2 число месяца Б	До 9:00 3 числа месяца Б	Статистический
	с 1 по 9 число месяца Б	До 9:00 10 числа месяца Б	Статистический
	с 1 по 16 число месяца Б	До 9:00 17 числа месяца Б	Статистический
	с 1 по 23 число месяца Б	До 9:00 24 числа месяца Б	Статистический
	с 1 по 30 число месяца Б	До 9:00 1 числа месяца В	Статистический
	с 1 по 30 число месяца Б	Не позднее 5-го р.д. месяца В	На оплату
Месяц В

".

1.3. Таблицу 2 Приложения А.1 к Положению дополнить строкой следующего содержания:

S030	Справочник генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (ГИБП и СИ)

1.4. После Приложениях Д.1, Д.3, Д.4 к Положению добавить строки следующего содержания:

PRVD_V

Код врачебной должности, отдельные функции которой возложены на медицинского работника

ZL_LIST/ZAP/Z_SL/SL/COMENTSL/PRVD_V

2. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.04.2023.

3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (Шафета ДА.) довести настоящий приказ до сведения медицинских организаций.

4. Руководителям медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, обеспечить предоставление реестров на оплату оказанной медицинской помощи в соответствии с требованиями Положения.

5. Руководителям страховых медицинских организаций, заключивших с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, обеспечить прием реестров счетов оказанной медицинской помощи от медицинских организаций, а также их обработку в соответствии с требованиями Положения.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области (Михайлова Г.В.) и заместителя директора по цифровому развитию и защите информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (Бирюков А.А.).

Заместитель Губернатора Нижегородской области, министр здравоохранения

Д.В. Мелик-Гусейнов

Директор

С.И. Ермолова