Приложение N 1. Опросный лист выявления мнения собственников помещений в многоквартирном доме в г. Краснознаменск, расположенном на земельном участке, прилегающем к территории общего пользования, на которой планируется создание парковки общего пользования

Приложение N 1
к Порядку выявления и учета
мнения собственников помещений
в многоквартирных домах в целях
принятия решения о создании парковок
общего пользования на территориях
общего пользования в границах элемента
планировочной структуры, застроенного
многоквартирными домами, утвержденному
постановлением администрации
МО "Краснознаменский муниципальный
округ Калининградской области"

Опросный лист
выявления мнения собственников помещений в многоквартирном доме N ___ по ул. __________________________________ в г. Краснознаменск, расположенном на земельном участке, прилегающем к территории общего пользования, на которой планируется создание парковки общего пользования

Пожалуйста,  заполните  и  направьте  данную  форму в уполномоченный

орган по  адресу: 238730, Калининградская  обл.,  г. Краснознаменск,

ул. Калининградская, 56,  либо  по  электронной почте admkrz@mail.ru

не позднее "___" __________ 20___ г.

___________________________________________________________________,

      (Ф.И.О. гражданина либо наименование юридического лица -

                      собственника помещения)

являющийся (щаяся) собственником помещения

___________________________________________________________________,

                         (жилого/нежилого)

расположенного по адресу:

____________________________________________________________________

На основании________________________________________________________

                   (сведения о правоустанавливающем документе)

выданного "___" _______________________ г.

___________________________________________________________________.

          (кем и когда выдан правоустанавливающий документ)

Представитель собственника по доверенности N __ от "__" ____ 20__ г.

____________________________________________________________________

               (Ф.И.О. уполномоченного представителя)

Номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии)

___________________________________________________________________.

Содержание вопроса	За	Против
Создание парковки общего пользования на территории общего пользования, прилегающей к земельному участку, на котором расположен многоквартирный дом N ____ по ул. _________________________ в городе Краснознаменск.

Подпись _________________                   "___" __________ 20__ г.

Я, ________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О. гражданина)

даю  свое  согласие  на  обработку  моих персональных данных в целях

проведения настоящего опроса в соответствии  с  Федеральным  законом

Российской  Федерации  от  27  июля  2006  N 152-ФЗ "О  персональных

данных".

Подпись _________________                   "___" __________ 20__ г.