Приложение N 1. Предложение (заявка) на участие в отборе

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение автотранспортным
предприятиям (или другим физическим
или юридическим лицам, оказывающим
услуги по перевозке пассажиров
транспортом общего пользования
(кроме такси) при осуществлении
регулярных перевозок по регулируемым
тарифам, осуществляемых на территории
муниципального округа Надымский район
Ямало-Ненецкого автономного округа,
расходов, связанных с перевозкой членов
семей граждан, принимающих участие в
специальной военной операции, в виде
бесплатного проезда на транспорте общего
пользования (кроме такси) при осуществлении
регулярных перевозок по регулируемым
тарифам, осуществляемых на территории
муниципального округа Надымский район
Ямало-Ненецкого автономного округа

                                 ФОРМА

                Предложение (заявка) на участие в отборе

     Настоящим предложением (заявкой) ___________________________________

_________________________________________________________________________

 (полное наименование организации или индивидуального предпринимателя)

извещает об участии в отборе  и  подаче документов  на  предоставление  в

_________ году  субсидии  из  бюджета  Надымского  района  на  возмещение

автотранспортным предприятиям  (или  другим  физическим  или  юридическим

лицам, оказывающим услуги  по  перевозке  пассажиров  транспортом  общего

пользования  городского  (внутрипоселенческого)  сообщения  (кроме такси)

расходов, связанных с перевозкой отдельных категорий граждан.

     1. Сведения об участнике отбора:

1.	Полное наименование организации или индивидуального предпринимателя
2.	Юридический адрес
3.	Фактический адрес
4.	Свидетельство о государственной регистрации (номер, дата, кем выдано)
5.	ОГРН
6.	ИНН
7.	Должность руководителя, Ф.И.О. (последнее - при наличии) (полностью)
8.	Главный бухгалтер - при наличии, Ф.И.О. (последнее - при наличии) (полностью)
9.	Сведения о расчетном счете, открытом в кредитном учреждении для получения субсидии
10.	Сайт
11.	E-mail
12.	Телефон/факс

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной        сети    Интернет    информации,

представленной  на участие в отборе, в том числе о подаваемом предложении

(заявке)   на  участие  в  отборе  на  предоставление  субсидии  с  целью

возмещения  затрат, связанных с перевозкой отдельных категорий граждан на

территории   муниципального  округа  Надымский  район,  иной  информации,

связанной с соответствующим отбором.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель) _______________ ________________________

                                    (подпись)      (Ф.И.О.) (последнее

                                                       при - наличии)

     Даю согласие на обработку персональных данных (для физического лица)

Индивидуальный предприниматель   _______________ ________________________

                                    (подпись)      (Ф.И.О.) (последнее

                                                       при - наличии)

     2. Прилагаются следующие документы:

N	Наименование документа	Отметка о представлении
1.	Муниципальный контракт на осуществление регулярных перевозок по регулируемым тарифам, осуществляемых на территории Надымского района
2.	Справка Федеральной налоговой службы об исполнении обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах
3.	Справка об отсутствии процесса реорганизации, в случае нахождения в процессе реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, которому предоставляется субсидия, другого юридического лица - о наличии такого процесса реорганизации, ликвидации, невведении процедуры банкротства, неприостановлении деятельности в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации в отношении юридического лица; непрекращении деятельности в качестве индивидуального предпринимателя в отношении индивидуального предпринимателя
4.	Справка, подтверждающая информацию о том, что участники отбора не являются иностранными юридическими лицами, в том числе местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов
5.	Справка, подтверждающая информацию о неполучении средств из бюджета Надымского района на основании иных муниципальных правовых актов Надымского района на цели, установленные настоящим Порядком
6.	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей - для физических лиц)

     Приложение: на ______ л. в _______ экз.

     Полноту   и   достоверность  сведений,  представленных   в   составе

предложения (заявки), подтверждаю.

Руководитель юридического лица

(индивидуальный предприниматель) _______________ ________________________

                                    (подпись)      (Ф.И.О.) (последнее

                                                       при - наличии)

      М.П. (при наличии)