Приложение 2. Отпускное удостоверение

Приложение 2
к Положению о гарантиях и компенсациях
лицам, работающим в организациях, финансируемых
за счет средств бюджета Сельского поселения
Коткинский сельсовет" ЗР НАО,
утвержденного Решением Совета депутатов
Сельского поселения "Коткинский сельсовет" ЗР НАО
от 02.03.2023 N 3

                         ОТПУСКНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ

_________________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество работника)

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

_________________________________________________________________________

  (наименование органа государственной власти, местного самоуправления

                              организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указывается - находится в отпуске с ___________ 20___ г.

по ____________ 20___ г. или использует право на компенсацию расходов  на

оплату стоимости проезда и провоза багажа неработающих членов своей семьи

к месту использования отпуска)

в _______________________________________________________________________

                 (наименование места проведения отпуска)

В отпуск  следуют  (указывается  -  вместе  с  работником  или  отдельно)

следующие члены семьи работника:

1. _____________________________________________________________________,

                     (инициалы, фамилия члена семьи)

_________________________________________________________________________

    (паспортные данные или данные свидетельства о рождении (для детей

        работника, не достигших 14-летнего возраста) члена семьи)

2. _____________________________________________________________________,

                     (инициалы, фамилия члена семьи)

_________________________________________________________________________

    (паспортные данные или данные свидетельства о рождении (для детей

        работника, не достигших 14-летнего возраста) члена семьи)

3. _____________________________________________________________________,

                     (инициалы, фамилия члена семьи)

_________________________________________________________________________

    (паспортные данные или данные свидетельства о рождении (для детей

        работника, не достигших 14-летнего возраста) члена семьи)

Действительно при предъявлении оригиналов паспортов и (или)  свидетельств

о рождении (для детей работника, не достигших 14-летнего возраста).

Руководитель _______________ _______________________

                (подпись)      (инициалы, фамилия)

М.П.

                      Отметки о прибытии и выбытии

Прибыл в _________________________     Выбыл из _________________________

   "____" _____________ 20___ г.          "____" _____________ 20___ г.

 __________________________________    __________________________________

 (наименование органа, организации)    (наименование органа, организации)

________________  ________________     _______________  _________________

   (должность)    (личная подпись)       (должность)     (личная подпись)

 __________________________________    __________________________________

       (расшифровка подписи)                  (расшифровка подписи)

М.П.                                   М.П.