Приложение N 4

Приложение N 4
к Положению о порядке организации и
проведения публичных слушаний
по вопросам градостроительной деятельности
на территории городского округа - город
Кирсанов Тамбовской области

                                       Приложение

                                       к протоколу публичных слушаний

                                       от _______________________________

                                             (дата оформления протокола)

                             Перечень

                участников публичных слушаний по проекту

_________________________________________________________________________

  информация о проекте, подлежащем рассмотрению на публичных слушаниях

N п/п	Ф.И.О. (при наличии), наименование юридического лица	Дата рождения - для физ. лиц, ОГРН - для юр. лиц	Адрес места жительства (регистрации) - для физ. лиц Место нахождения и адрес - для юр. лиц	Подпись и дата ее внесения (заполняется участниками собрания)	Примечания (вносится информация о желающих выступить на собрании участников публичных слушаний)
1	2	3	4	5	6
	Единый список участников, принявших участие в рассмотрении проекта, вынесенного на публичные слушания, в том числе о лицах, от которых поступили предложения и замечания в ходе проведения собрания участников публичных слушаний; в письменной форме в адрес организатора публичных слушаний, а также посредством записи в Книге учета посетителей экспозиции проекта, подлежащего рассмотрению на публичных слушаниях

Председатель публичных слушаний

_____________________________ _____________ _____________________________

         (должность)            (подпись)        (инициалы, фамилия)