Приложение 2. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предварительное согласование предоставления
земельных участков, находящихся
в муниципальной собственности, или земельных
участков, государственная собственность
на которые не разграничена"

                     Главе Вышневолоцкого городского округа

                     __________________________________________________

                     от _______________________________________________

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                       (наименование юридического лица, его ОГРН, ИНН

                      или Ф.И.О., реквизиты документа, удостоверяющего

                                   личность, гражданина)

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                       (адрес заявителя, места нахождения юридического

                             лица или места жительства гражданина)

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                                       (почтовый адрес)

                     __________________________________________________

                     __________________________________________________

                            электронный адрес (телефон) заявителя

                               Заявление

  о предварительном согласовании предоставления земельного участка

     Прошу предварительно согласовать предоставление  земельного  участка

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указывается кадастровый номер ЗУ в случае если границы ЗУ подлежат

    уточнению, или кадастровый номер ЗУ из которого в соответствии

   с проектом межевания территории, со схемой расположения ЗУ, или

  с проектной документацией лесных участков предусмотрено образование ЗУ,

          в случаях если сведения о таких ЗУ внесены ЕГРН)

     Основанием предоставления земельного участка является ______________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (указать основание из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3,

      статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10

                            Земельного кодекса РФ)

     Вид права

________________________________________________________________________.

        (если предоставление возможно на нескольких видах права)

     Цель использования земельного участка ______________________________

     Иные сведения о земельном участке __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории ______

_________________________________________________________________________

     (если образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено

                          указанным проектом)

     Реквизиты решения об изъятии земельного участка для  государственных

или муниципальных нужд __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (если земельный участок предоставляется взамен земельного участка,

            изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

     Реквизиты   решения   об   утверждении   документа  территориального

планирования и (или) проекта планировки территории ______________________

_________________________________________________________________________

    (если земельный участок предоставляется для размещения объектов,

         предусмотренных указанным документов и (или) проектом)

     Приложение: ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (документы в соответствии с п. 2 ст. 39.15 ЗК РФ и приказа Росреестра

                      от 02.09.2020 N П/0321)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подтверждаю  свое  согласие  (а  также согласие представляемого мною

лица)  в  соответствии  с  Федеральным  законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  на  обработку  персональных данных, которое дается

Администрации    Вышневолоцкого    городского   округа  на  осуществление

действий,    необходимых   для  обработки  персональных  данных  в  целях

предоставления муниципальной услуги.

     Заявитель: __________________________ Подпись ____________________

     "____"___________20_____г.

Результат предоставления услуги прошу: направить в форме электронного документа в Личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ или на адрес электронной почты:
выдать на бумажном носителе при личном обращении в Администрации Вышневолоцкого городского округа, либо в МФЦ, расположенном по адресу:
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:
Указывается один из перечисленных способов