Приложение 1. Заявление на получение муниципальной услуги "Предоставление права на размещение нестационарного торгового объекта без проведения торгов на льготных условиях сельскохозяйственным товаропроизводителям"

Приложение 1
к административному регламенту
"Предоставление права на размещение
нестационарного торгового объекта
без проведения торгов на льготных условиях
сельскохозяйственным товаропроизводителям"

Заявление
на получение муниципальной услуги "Предоставление
права на размещение нестационарного торгового
объекта без проведения торгов на льготных условиях
сельскохозяйственным товаропроизводителям"

Прошу предоставить муниципальную услугу "Предоставление права на размещение нестационарного торгового объекта без проведения торгов на льготных условиях сельскохозяйственным товаропроизводителям".

Специализация торгового объекта:

_______________________________________________________________________

Место размещения торгового объекта_______________________________________

(адрес места размещения НТО в точном соответствии со Схемой размещения НТО)

Тип объекта____________________________________________________________

Площадь торгового объекта_______________________________________________

Период размещения торгового объекта ______________________________________

Реквизиты заявителя:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(Полное и сокращенное наименование хозяйствующего субъекта, адрес регистрации, ИНН, ОГРН, КПП)

телефон _______________________________, факс ___________________, электронная почта ____________________________________, банковские реквизиты: ____________________________________________________________.

Заявитель несет ответственность за представление недостоверной, неполной и/или ложной информации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Результат предоставления муниципальной услуги прошу направить в электронном виде в Личный кабинет на Региональном портале.

К данной заявке в соответствии нормами действующего законодательства и учредительными документами Заявителя прилагаю документы согласно описи документов для получения муниципальной услуги "Предоставление права на размещение нестационарного торгового объекта без проведения торгов на льготных условиях сельскохозяйственным товаропроизводителям".

Опись документов
на получение муниципальной услуги "Предоставление
права на размещение нестационарного торгового
объекта без проведения торгов на льготных условиях
сельскохозяйственным товаропроизводителям"

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов	Номер листа
1.	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (или нотариально заверенная копия такой выписки) - для юридических лиц, выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей (или нотариально заверенная копия такой выписки) - для индивидуальных предпринимателей, выданные не ранее 1 месяца до даты подачи заявления.
2.	Копия документа, удостоверяющего личность (для индивидуальных предпринимателей).
3.	Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени претендента (доверенность) и копия приказа о вступлении в должность руководителя, в соответствии с которыми такое лицо обладает право действовать от имени заявителя без доверенности.
4.	Документы, подтверждающие статус сельскохозяйственного товаропроизводителя, за исключением хозяйствующих субъектов, зарегистрированных как крестьянское (фермерское) хозяйство.
5.	Справка из налогового органа об отсутствии у субъекта малого и среднего предпринимательства просроченной задолженности по налоговым и иным обязательным платежам, заверенная печатью (при наличии) и подписью руководителя субъекта малого и среднего предпринимательства (если справка заказывается в электронном виде).

Документы передал ______________/___________________________/

(подпись)

Заявку и вышеперечисленные документы принял____________ /__________________/

(подпись)

Дата__________________ М.П.

Отказ в принятии заявки: "_____"____________20___г. Основание отказа ____________________________________________________________________________