Приложение А (обязательное). Форма заявки на космический эксперимент (целевую работу)

Приложение А
(обязательное)

Форма заявки
на космический эксперимент (целевую работу)

Наименование и участники космического эксперимента (целевой работы)
Полное наименование КЭ (ЦР) и ее шифр	Место для ввода текста
	Предлагает постановщик
Полное наименование и реквизиты постановщика КЭ (ЦР)	Место для ввода текста
	Почтовый адрес, финансовые реквизиты (обязательно указать ИНН и ОГРН организации), телефон, факс, адрес электронной почты, наличие лицензии
Раздел Долгосрочной программы НПИ (ЦР), к которому постановщик относит КЭ (ЦР)	Выбор элемента
	Выбирает постановщик
Секция КНТС	Выбор элемента
	Выбирает постановщик
Данные о научном руководителе (руководителе) КЭ (ЦР)	Место для ввода текста
	Ф.И.О., место работы, должность, ученая степень и звание (при наличии), почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты
Ответственный исполнитель постановщика КЭ (ЦР)	Место для ввода текста
	Ф.И.О., должность, ученая степень и звание (при наличии), почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты
Организации-соисполнители (в том числе зарубежные) КЭ (ЦР) с указанием выполняемых работ	Место для ввода текста
	Указывается наименование участника, включая ИНН и ОГРН, и выполняемые им функции (выполняемые организациями "штатные" функции не указываются)
Содержание предлагаемого космического эксперимента (целевой работы)
Цель	Выбор элемента
	Место для ввода текста
	Выбирается из списка и раскрывается в текстовом поле
Ключевые факторы космического полета, используемые в КЭ (ЦР)	Выбор элемента
	Выбор элемента
	Выбор элемента
	Выбирается из списка, но не ограничено (может быть выбрано несколько факторов)
Предполагаемые сроки проведения КЭ (ЦР) на борту ПКК	Начало	Место для ввода даты
	Окончание	Место для ввода даты
	Выбирается из списка (может быть выбрана одна дата)
Имеющийся задел по КЭ (ЦР)	Место для ввода текста
	Указываются КЭ (ЦР), НИР, ОКР, определяющие/составляющие задел по КЭ (ЦР) (подробный обзор приводится в НТО КЭ (ЦР), являющимся приложением к заявке)
Планируемый результат интеллектуальной деятельности	Выбор элемента
	Выбирается из списка
Конечный потребитель полученных результатов	Место для ввода текста
	Указывается конкретная организация или ведомство, приводится акт, протокол, решение или иной документ, определяющие перспективу использования результатов КЭ (ЦР)
Исходные данные по предполетной и бортовой реализации КЭ (ЦР)
Необходимость разработки НА	Выбор элемента
	Место для ввода текста
	Выбирается из списка, детализируется в текстовом поле
Параметры НА	Место для ввода текста
	Перечисляются основные целевые параметры НА, диапазоны измерений, точностные требования к ним и др., необходимые для достижения цели
Потенциальный разработчик НА	Место для ввода текста
	Заполняется при наличии предложения
Исходные данные для бортовой реализации КЭ (ЦР)	Место для ввода текста
	Роль космонавта в КЭ (ЦР), особые требования к проведению КЭ (ЦР) на российском (американском) сегменте МКС или ТПК (ТГК), необходимость ВКД, включения двигателей, ориентация, динамические режимы и др. (подробное описание и обоснование требований приводится в НТО КЭ (ЦР))
Экономические (стоимостные) показатели КЭ (ЦР)
Стоимость создания НА	Место для ввода текста
	Указывается предполагаемая стоимость создания и отработки НА КЭ (ЦР) и/или аналога НА, ее составных частей
Финансирование КЭ (ЦР) со стороны постановщика, потребителя	Место для ввода текста
	Указываются предполагаемые источники и объем финансирования проведения КЭ (ЦР) (мероприятий КЭ (ЦР))

Научный руководитель (руководитель) КЭ (ЦР)

________________________________________________________

         инициалы, фамилия, подпись, дата

Руководитель организации-постановщика КЭ (ЦР)

________________________________________________________

         инициалы, фамилия, подпись, дата

МП.