Приложение 7. Согласие обучающегося на обработку персональных данных

Приложение 7
к заявке на предоставление субсидии

Согласие
обучающегося на обработку персональных данных

Я, гражданин Российской Федерации __________________________

__________________________________________________________________ ¹,

(Ф.И.О. обучающегося полностью)

Год рождения (в формате день/месяц/год) _____________________________

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________,

паспорт: серия _________ N _________ кем выдан ______________________

__________________________________________ дата выдачи ____________,

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" по своей воле и в своих интересах в целях участия

__________________________________________________________________

(полное наименование Претендента - юридическое лицо/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, ОГРН/ОГРНИП, ИНН, КПП)

(адрес местонахождения: Москва, ___________________________________)

в отборе заявок на предоставление субсидий из бюджета города Москвы в целях возмещения части затрат в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 17 сентября 2013 г. N 618-ПП "О порядках предоставления субсидий и грантов из бюджета города Москвы в целях развития кадрового потенциала отраслей экономики города Москвы", связанных с получением мною среднего профессионального образования и (или) дополнительного профессионального образования", даю согласие ________________________________________________

__________________________________________________________________

(полное наименование Претендента - юридическое лицо/Ф.И.О. ИП)

на обработку с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств своих персональных данных: Ф.И.О., дата и место рождения, паспортные данные, домашний адрес, индекс, телефон, эл. почта, сфера деятельности, места обучения и работы, должность (род занятий), заработанная плата и иные персональные данные и информация.

Я даю согласие на использование персональных данных исключительно в целях рассмотрения и обработки заявки на предоставление субсидии и прилагаемых к ней документов на участие в отборе на предоставление субсидий из бюджета города Москвы и иных действий, связанных с отбором получателей субсидий и предоставлением субсидии.

Одновременно подтверждаю, что настоящее согласие распространяется на обработку, сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, распространение (передачу, предоставление, доступ) моих персональных данных и информации, включая передачу третьим лицам с целью их обработки.

К числу третьих лиц могут относиться органы исполнительной власти города Москвы, подведомственные им организации и иные лица.

Подтверждаю, что предоставленные персональные данные и иная информация принадлежат мне как субъекту персональных данных, являются достоверными, актуальными, точными.

Данное согласие действует в течение 10 лет и может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

"___"_______________ 20___ г.

_______________ (подпись)

_________________________ (фамилия инициалы)

ЗАВЕРЕНО

(должность руководителя и наименование юридического лица/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, основание и реквизиты документов, подтверждающие полномочия соответствующего лица на подписание)		(подпись) М.П. (при наличии)		(ФИО)

______________________

¹ Или законный представитель обучающегося - несовершеннолетнего лица (дополнительно указываются Ф.И.О. несовершеннолетнего лица, в интересах которого действует законный представитель)