Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 7
к МУК 3.2.3804-22
Признаки для определения метацеркарий трематод 8
------------------------------
8Определитель паразитов пресноводных рыб фауны СССР, - Т. 3. Паразитические многоклеточные, - Ленинград: Наука, 1987, - 583 с.
------------------------------
1. Принадлежность метацеркарий трематод к семействам определяется по следующим морфологическим признакам:
1(2) 9 Метацеркарий локализуются в различных тканях ракообразных. Семейство Paragonimidae (п. 6 приложения 7 настоящих МУК).
------------------------------
9Если признак не соответствует указанному в определителе признаку - тезе, то следует перейти к антитезе, обозначенной цифрой в скобках.
------------------------------
2(1) Метацеркарий локализуются в различных тканях рыб.
3(4) Передний конец тела вооружен шипами. Семейство Echinostomatidae (п. 5 приложения 7 настоящих МУК).
4(3) Передний конец тела не несет шипов.
5(8) Ветви кишечника длинные, до конца тела.
6(7) Ветви кишечника прямые. Шипиков вокруг ротового отверстия нет. Брюшная присоска, как правило, крупнее ротовой. Предглотки нет. Выделительный пузырь большой, темный. Семейство Opisthorchiidae (п. 2 приложения 7 настоящих МУК).
7(6) Концы ветвей кишечника более или менее загибаются внутрь, к срединной, линии тела. Предглотка имеется. Семейство Heterophyidae (п. 3 приложения 7 настоящих МУК).
8(5) Ветви кишечника короткие, не переходят за уровень заднего края зачатков семенников. Семейство Nanophyetidae (п. 4 приложения 7 настоящих МУК).
2. К семейству Opisthorchiidae относятся трематоды с удлиненным, сплющенным и всегда заметно суженным кпереди телом. Присоски сравнительно слабо развиты и сближены. Ветви кишечника длинные, пищевод разной длины. Во взрослом состоянии - паразиты желчных протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы млекопитающих, птиц, рептилий. Метацеркарий семейства Opisthorchiidae определяются по следующим морфологическим признакам:
1(2) Циста с толстой оболочкой, сферическая. Metorchis xanthosomus (рисунок 11 к приложению 9 настоящих МУК) 10.
------------------------------
10Медицинского значения не имеют.
------------------------------
2(1) Циста тонкостенная, сферическая или овальная.
3(6) Пищевод длинный, развилок кишечника удален от ротовой присоски.
4(5) Шипики по всему телу. Желто-коричневая пигментация тела. Ротовая присоска меньше брюшной. Opisthorchis (Clonorchis) sinensis (рисунок 8 к приложению 9 настоящих МУК).
5(4) Шипики до заднего края брюшной присоски 11. Тело не пигментировано. Ротовая присоска несколько меньше по величине брюшной присоски. Opisthorchis felineus (рисунок 7 к приложению 9 настоящих МУК).
------------------------------
11Шипики не видны без извлечения личинки из цисты.
------------------------------
6(3) Пищевод короткий, развилок кишечника приближен к ротовой присоске.
7(8) Тело покрыто шипиками, немного не доходящими до заднего конца тела. Брюшная присоска крупнее ротовой. Pseudamphistomum truncatum (рисунок 10 к приложению 9 настоящих МУК).
8(7) Шипики до уровня заднего края брюшной присоски. Ротовая присоска несколько больше по величине брюшной присоски. Metorchis bilis (рисунок 9 к приложению 9 настоящих МУК).
3. К семейству Heterophyidae относятся мелкие трематоды с телом, покрытым чешуеобразными шипиками, число которых уменьшается к заднему концу. Присоски слабо развиты. У видов, имеющих медицинское значение ротовая присоска без шипов. Зачатки семенников в заднем конце тела, обычно на одном горизонтальном уровне или слегка наискось. На брюшной стороне имеется более или менее сильно развитая впадина - генитальный синус, в котором бывает скрыта редуцированная брюшная присоска. Имеется половая присоска, которая часто объединяется с брюшной в общий комплекс. Метацеркарий семейства Heterophyidae определяются по следующим морфологическим признакам:
1(2) Экскреторный пузырь сердцевидный. Heterophyes heterophyes (рисунок 13 к приложению 9 настоящих МУК).
2(1) Экскреторный пузырь иной формы (V-образной, Y-образной или мешковидной формы).
3(4) Половой синус сдвинут в сторону. Род Metagonimus (рисунок 12 к приложению 9 настоящих МУК).
4(3) Половой синус расположен медианно.
5(8) Половая присоска представлена двумя более или менее выраженными сосочками впереди брюшной присоски.
6(7) Предглотка длинная, пищевод достигает половины длины тела. Преимущественно у карповых рыб. Apophallus muhlingi (рисунок 16 к приложению 9 настоящих МУК).
7(6) Предглотка короткая, пищевод не более 1/4 тела. Преимущественно у окуневых рыб. Rossicotrema donicum (рисунок 15 к приложению 9 настоящих МУК).
8(5) Половая присоска представлена одним сосочком, расположенным позади брюшной присоски. Род Cryptocotyle (рисунок 14 к приложению 9 настоящих МУК).
4. К семейству Nanophyetidae относятся маленькие грушевидные или удлиненные трематоды. Ротовая присоска субтерминальна, хорошо развита. Глотка имеется. Пищевод очень короткий, кишечник различной длины (ветви не переходят за уровень заднего края зачатков семенников). Брюшная присоска в средней трети тела. Зачатки семенников симметрично находятся в задней части тела. Выделительный пузырь мешковидный. Паразиты кишечника человека, рыбоядных млекопитающих и птиц (Nanophyetus salmincola schikhobalowi) (рисунок 17 к приложению 9 настоящих МУК).
5. У трематод семейства Echinostomatidae передний конец тела образует особый воротничок (адоральный диск), окружающий ротовую присоску и несущий по краю одинарный или двойной ряд крупных шипов, число и расположение которых определенно для отдельных родов и видов. Определение связано с трудностями, так как на первых этапах развития (10 - 12 дней) личинки не имеют адорального диска. Половозрелые черви рода Echinochasmus - паразиты кишечника рыбоядных птиц. Описаны случаи заражения человека Echinochasmus perfoliatus (рисунок 18 к приложению 9 настоящих МУК).
6. Тело эксцистированной метацеркарии семейства Paragonimidae удлиненно-овальной формы. В живом виде метацеркария способна сильно вытягиваться и сокращаться. Тегумент обладает густыми рядами шипиков, величина которых уменьшается к заднему концу. Присоски развиты слабо, одинакового размера, в ротовой почти всегда имеется стилет. Пищевод короткий, ветви кишечника достигают конца тела, все пространство между ними заполняет большой мешковидный черный (в проходящем свете) экскреторный пузырь. Впереди брюшной присоски располагаются разделенные на две группы 14 крупных железистых клеток (рисунок 19 - 20 к приложению 9 настоящих МУК). Дифференциальные признаки метацеркарии трематод семейства Paragonimidae, опасных для здоровья человека приведены в приложении 4 к настоящим МУК. Потенциальное медицинское значение имеют все виды парагонимид: одни вызывают типичный легочный парагонимоз, другие дают больший процент атипичных локализаций, а третьи не развиваются в человеке до стадии мариты, а используют его как резервуарного хозяина.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.