Приложение 2

Приложение 2
к постановлению администрации
Корсаковского городского округа
от 28.03.2023 N 601

"Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод объектов
в эксплуатацию"

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

    о внесении изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию     

                                               "___" ____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

   (наименование уполномоченного на выдачу разрешений на ввод объекта

              в эксплуатацию органа местного самоуправления)

     В  соответствии  с  частью 5.1  статьи 55 Градостроительного кодекса

Российской  Федерации  прошу внести изменения в ранее выданное разрешение

на ввод объекта в эксплуатацию.

                        1. Сведения о застройщике                        

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя
1.2	Сведения о юридическом лице:
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица

 2. Сведения о ранее выданном разрешении на ввод объекта в эксплуатацию, 

          в которое необходимо внести изменения в соответствии           

  с частью 5.1 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации  

N	Орган, выдавший разрешение на ввод объекта в эксплуатацию	Номер документа	Дата документа

                         3. Сведения об объекте*                         

3.1	Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией (указывается наименование объекта капитального строительства в соответствии с утвержденной застройщиком или заказчиком проектной документацией)
3.2	Адрес (местоположение) объекта: (указывается адрес объекта капитального строительства, а при наличии - адрес объекта капитального строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса; для линейных объектов - указывается описание местоположения в виде наименований субъекта Российской Федерации и муниципального образования)

               4. Сведения о разрешении на строительство*               

N	Орган, выдавший разрешение на строительство	Номер документа	Дата документа

                    5. Сведения о земельном участке*                    

5.1

Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен объект капитального строительства (заполнение не обязательно при выдаче разрешения на ввод линейного объекта)

         6. Сведения о ранее выданных разрешениях на ввод объекта        

             в эксплуатацию в отношении этапа строительства,             

      реконструкции объекта капитального строительства (при наличии)      

                  (указывается в случае, предусмотренном

  частью 3.5 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской Федерации)*

N	Орган, выдавший разрешение на ввод объекта в эксплуатацию	Номер документа	Дата документа

      7. Информация о согласии застройщика и иного лица (иных лиц)      

    на осуществление государственной регистрации права собственности    

      на построенные, реконструированные здание, сооружение и (или)      

       на все расположенные в таких здании, сооружении помещения,       

            машино-места (не заполняется в случаях, указанных            

     в пунктах 1 - 2 части 3.9 статьи 55 Градостроительного кодекса      

                         Российской Федерации)*                        

7.1 Подтверждаю, что строительство, реконструкция здания, сооружения осуществлялись:
7.1.1				застройщиком без привлечения средств иных лиц
7.1.2				исключительно с привлечением средств застройщика и указанного ниже лица (лиц), осуществлявшего финансирование строительства, реконструкции здания, сооружения (далее - лицо (лица), осуществлявшее финансирование):
		Фамилия, имя, отчество (при наличии) - для физического лица, осуществлявшего финансирование; Полное наименование - для юридического лица, осуществлявшего финансирование:	Реквизиты документа, удостоверяющего личность - для физического лица, осуществлявшего финансирование; Основной государственный регистрационный номер - для юридического лица, осуществлявшего финансирование:		Адрес (адреса) электронной почты лица, осуществлявшего финансирование:
7.1.2.1
7.2. Подтверждаю наличие:
7.2.1				согласия застройщика

7.2.2				согласия застройщика и лица (лиц), осуществлявшего финансирование
	На осуществление государственной регистрации права собственности:
7.3.1				Застройщика
7.3.2				лица (лиц), осуществлявшего финансирование
7.3.3				застройщика и лица (лиц), осуществлявшего финансирование
	В отношении:
7.4.1				построенного, реконструированного здания, сооружения
7.4.2				всех расположенных в построенном, реконструированном здании, сооружении помещений, машино-мест
7.4.3				построенного, реконструированного здания, сооружения и всех расположенных в построенном, реконструированном здании, сооружении помещений, машино-мест
7.5. Сведения об уплате государственной пошлины за осуществление государственной регистрации прав: _____________________________________

     При    этом    сообщаю,   что  ввод  объекта  в  эксплуатацию  будет

осуществляться на основании следующих документов:

N	Наименование документа	Номер документа	Дата документа
1	Градостроительный план земельного участка или в случае строительства линейного объекта реквизиты проекта планировки и проекта межевания территории (за исключением случаев, при которых для строительства, реконструкции линейного объекта не требуется подготовка документации по планировке территории), реквизиты проекта планировки территории в случае выдачи разрешения на строительство линейного объекта, для размещения которого не требуется образование земельного участка
2	Заключение органа государственного строительного надзора о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям проектной документации (включая проектную документацию, в которой учтены изменения, внесенные в соответствии с частями 3.8 и 3.9 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации) (указ