Приложение

Приложение
к постановлению мэрии города
муниципального образования
"Город Биробиджан" Еврейской
автономной области
от 10.04.2023 N 655

Приложение N 2
к Положению

Акт о демонтаже

"___" _____________ 20 __ г.

в ____ час. мин.

Комиссией в составе: __________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указываются ФИО, должность присутствующих лиц)

произведен демонтаж и вывоз самовольно установленного объекта, расположенного по адресу:

_____________________________________________________________________

Объект представляет собой: ____________________________________________

_____________________________________________________________________

(описываются индивидуальные признаки объекта, имущество, находящееся в нем)

Объект опечатан и помещен на территорию _______________________________

_____________________________________________________________________

(указывается местонахождение)

Комиссия в составе: __________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(ФИО, подпись)