Приложение N 1. Заявление о предоставлении сведений, содержащихся в торговом реестре Воронежской области

Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента предпринимательства и
торговли Воронежской области по
предоставлению государственной услуги
"Предоставление сведений, содержащихся в
торговом реестре Воронежской области, в
порядке, установленном федеральным
органом исполнительной власти,
осуществляющим функции по выработке
государственной политики и нормативно-правовому
регулированию в сфере внутренней торговли"

                                                              Департамент

                                           предпринимательства и торговли

                                                      Воронежской области

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                от ______________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                (Для физического лица, ИП - фамилия, имя,

                                отчество (при наличии), данные документа,

                                удостоверяющего личность, - для

                                физического лица и индивидуального

                                предпринимателя;  полное  и  сокращенное

                                (при  наличии) наименование, ФИО

                                руководителя - для юридического лица)

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                (для физического лица, ИП - адрес

                                регистрации по  месту  жительства,

                                адрес фактического проживания, ИНН;

                                для юридического лица  -   сведения о

                                юридическом и фактическом месте

                                нахождения, ИНН)

                                _________________________________________

                                (адрес электронной почты)

                                _________________________________________

                                (номер контактного телефона)

                                  Заявление

          о предоставлении сведений, содержащихся в торговом реестре

                           Воронежской области

     Прошу предоставить сведения о ______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (состав запрашиваемых сведений)

                                _________________ _______________________

                                    (подпись)      (расшифровка подписи)

                                               "__" ____________ 20__ г.

      М.П. (при наличии)