Приложение N 1

Приложение N 1
к приложению N 2 к распоряжению

Приложение N 1
к Административному регламенту

                      НАИМЕНОВАНИЕ ПЛЕМЕННОГО ХОЗЯЙСТВА

               Адрес: _______________e-mail: _________________

            тел. (____)____________, факс (______)______________,

             ИНН/КПП ___________/____________ (КПП - при наличии)

                                       Министерство сельского хозяйства и

                                       продовольствия Кировской области

                                    ЗАПРОС

                       на выдачу племенных свидетельств

     Просим        выдать        племенные        свидетельства        на

_________________________________________________________________________

          (наименование племенной продукции (материала), количество)

в связи ________________________________________________________________.

                (причина выдачи, отчуждения или иного перехода

                  права собственности, данные о наименовании

               покупателя, его адрес, дата фактической передачи

                       племенной продукции (материала),

                          реквизиты договора купли-продажи)

     О готовности  племенных  свидетельств  к  выдаче  или  об   отказе в

предоставлении государственной услуги просим уведомить одним из следующих

способов.

Способы получения уведомления (поставить галочку):

 посредством электронной почты, e-mail;

 посредством телефонной связи

_________________________________ _______________ _______________________

Руководитель племенного хозяйства      подпись           Ф.И.О.

   (или уполномоченное лицо)

М.П. (при наличии)

"___" ________________ 20___ г.