Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Порядку
предоставления путевок по
типу "мать и дитя" для детей - инвалидов
и сопровождающих их лиц в
оздоровительные учреждения,
расположенные на территории
черноморского побережья Российской Федерации
Форма списка
Список
детей - инвалидов и сопровождающих их лиц
в оздоровительное учреждение, расположенное на территории
черноморского побережья Российской Федерации
_________________________________________________________________
(наименование оздоровительного учреждения)
Период заезда с "____" __________ 202___г. по "____" __________ 202___г.
N |
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Пол |
Дата рождения |
СНИЛС |
Серия, номер, место выдачи ДУЛ (код подразделения ЦИФРАМИ) |
Адрес по месту регистрации (месту фактического проживания) |
ФИО законного представителя (сопровождающего ребенка на отдых и оздоровление) |
Контактный телефон сопровождающего лица |
N путевки |
Отметка о членстве в общественной организации семей, воспитывающих детей - инвалидов (если состоит, то указать наименование организации) |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.