Приложение 4. Заявление о предоставлении субсидии в целях возмещения затрат на приобретение и (или) модернизацию убойных пунктов, поставку цеха переработки продукции оленеводства для оленеводческих хозяйств на территории Ненецкого автономного округа

Приложение 4
к Порядку предоставления
субсидии в целях возмещения
затрат на приобретение
и (или) модернизацию убойных
пунктов, поставку цеха переработки
продукции оленеводства
для оленеводческих хозяйств
на территории Ненецкого
автономного округа

                                       Руководителю Департамента

                                       природных ресурсов, экологии

                                       и агропромышленного комплекса

                                       Ненецкого автономного округа

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                          (наименование участника отбора)

                                Заявление

           о предоставлении субсидии в целях возмещения затрат

          на приобретение и (или) модернизацию убойных пунктов,

             поставку цеха переработки продукции оленеводства

                для оленеводческих хозяйств на территории

                       Ненецкого автономного округа

      Сведения о получателе субсидии (полное и сокращенное наименование):

_________________________________________________________________________

ОГРН/ОГРНИП		ИНН
Почтовый адрес
Номер телефона/факса		Адрес электронной почты

     В  соответствии  с Порядком предоставления в целях возмещения затрат

на  приобретение  и  (или)  модернизацию  убойных  пунктов, поставку цеха

переработки    продукции  оленеводства  для  оленеводческих  хозяйств  на

территории  Ненецкого  автономного  округа,  утвержденным  постановлением

Администрации    Ненецкого  автономного  округа  от  10.04.2023  N 114-п,

Соглашением  от  _____________  N  _____,  прошу  выплатить  субсидию  за

_____________ 20___ года.

     Решение        прошу        вручить        лично    или    направить

_________________________________________________________________________

            (по электронной почте или почтовым отправлением)

     Подтверждаю,  что настоящее заявление и прилагаемые к нему документы

являются  достоверными, а также сведения, указанные в настоящем заявлении

и прилагаемых к нему документах, - полными и достоверными.

     Даю  согласие  на  проведение  проверки  изложенных обстоятельств на

предмет достоверности.

     Приложение: документы согласно описи на _____ л. в ____ экз.

Руководитель

юридического лица/

индивидуальный предприниматель/

глава крестьянского (фермерского) хозяйства/

физическое лицо/

представитель по доверенности/   ________________   _____________________

                                    (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

"___" ___________ 20___ г.