Приложение. Заключение о результатах установления причин нарушения законодательства о градостроительной деятельности

Приложение
к Порядку

                                                                    Форма

                              Заключение

  о результатах установления причин нарушения законодательства

                 о градостроительной деятельности

"___"________ 20____ г.                                         г. Рязань

     1. Техническая комиссия, образованная на    основании   распоряжения

администрации города Рязани от ____________ N ___________, в составе:

     председателя ______________________________________________________,

                               (Ф.И.О., должность)

     заместителя председателя __________________________________________,

                                      (Ф.И.О., должность)

     секретаря _________________________________________________________,

                                    (Ф.И.О., должность)

     членов ____________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О., должность)

     с участием наблюдателей ___________________________________________,

                                (Ф.И.О., должность, место работы)

     составила настоящее заключение о причинах нарушения законодательства

о градостроительной деятельности в отношении объекта ___________________.

                              (наименование объекта, его местонахождение)

     2. Характеристика объекта капитального строительства: _____________,

     дата и время, когда причинен вред (при наличии): __________________,

     сведения о лице (лицах), которому (которым) причинен вред жизни  или

здоровью, о лице (лицах), имуществу которого (которых) причинен вред (при

наличии): ______________________________________________________________,

     сведения об имуществе, которому причинен вред (при наличии): ______,

     застройщик (заказчик): ____________________________________________,

     лицо, осуществляющее строительство: _______________________________.

     3. Техническая комиссия в ходе работы установила (1): _____________.

     Размер причиненного вреда (при наличии): __________________________.

     Представленная  разрешительная  и проектная документация, заключения

экспертиз  и  государственных  надзорных  органов по объекту, в отношении

которого допущено нарушение: ___________________________________________.

------------------------------

     (1)  Подробное  описание обстоятельств, при которых причинен вред, с

указанием  вида  нарушений и последствий этих нарушений, объема (площади)

обрушившихся  и  частично  поврежденных  конструкций,  последовательности

обрушений,  последствий (полная, частичная приостановка строительства или

эксплуатации,  количество  пострадавших, ориентировочные потери и т.д.) и

других данных.

------------------------------

     Наименование  участников  строительства,  необходимые  допуски СРО и

сертификаты: ____________________________________________________________

     Дата  начала  строительства  и  основных  этапов  возведения  частей

здания,  сооружения,  состояние  строительства;  дата  начала  и  условия

эксплуатации  здания,  сооружения,  дата  ввода  в эксплуатацию, основные

дефекты, обнаруженные в процессе эксплуатации здания, сооружения: ______.

     Обстоятельства,  при  которых  причинен  вред  жизни  или  здоровью,

имуществу (при наличии): _______________________________________________.

     Зафиксированные    признаки    предаварийного    состояния   здания,

сооружения  и  принятые строящей или эксплуатирующей организацией меры по

предупреждению причинения вреда: _______________________________________.

     Другие   обстоятельства,  которые  могли  способствовать  причинению

вреда (природно-климатические явления и др.): __________________________.

     Краткое  изложение  объяснений  должностных  лиц,  ответственных  за

проектирование,  строительство и эксплуатацию объекта, при строительстве,

реконструкции,  капитальном  ремонте  или  эксплуатации которого допущены

нарушения,  повлекшие причинение вреда жизни или здоровью, имуществу (при

наличии): ______________________________________________________________.

     Краткое  изложение  объяснений физических и (или) юридических лиц по

факту причинения вреда (при