Приложение 1. Заявление о предоставлении компенсации расходов на организацию обучения ребенка-инвалида

Приложение 1
к Порядку
выплаты компенсации расходов родителей
(законных представителей) на организацию
обучения лиц, являвшихся детьми-инвалидами,
достигших совершеннолетия и имеющих
статус инвалида, обучающихся по основным
общеобразовательным программам, в том числе
по адаптированным образовательным программам
общего образования, в форме
семейного образования и самообразования

                            Начальнику Управления образования

                            Администрации Миасского городского округа

                            _________________________________________

                                     (ФИО полностью родителя

                                    (законного представителя),

                            проживающего (-ей) по адресу

                            _________________________________________

                            Контактный телефон:

                            _________________________________________

                               Заявление

     Прошу предоставить   мне   компенсацию   расходов на организацию

обучение моего ребенка ______________________________________________

_____________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество ребенка полностью, дата рождения ребенка)

следующим способом (нужное подчеркнуть):

     1. отделение федеральной почтовой связи  по   месту   жительства

получателя;

     2. банковский счет, открытый получателем компенсации в кредитной

организации:

Наименование кредитной организации _________________________________

По реквизитам: N лицевого счёта _____________________________________

номер лицевого   счета   родителя,  открытого в банковском учреждении

Расчетный счет банковского учреждения _______________________________

БИК ______________________________ ИНН ______________________________

КПП ______________________________ Кор.счет _________________________

     Копию первой страницы сберкнижки с номером лицевого  счета   или

договор с банком на обслуживание по банковской   карте   и  реквизиты

банка прилагаю. К заявлению прилагаются:

     1) копию документа, удостоверяющего личность родителя (законного

представителя);

     2) копию свидетельства о рождении ребенка;

     3) документ, подтверждающий установление ребенку инвалидности;

     4) справка,   что   ребенок   не   обучается   в образовательной

организации;

     5) реквизиты   банковского   счета,     открытого    получателем

компенсации в кредитной организации;

     6) копию      выписки     из       коллегиального     заключения

психолого-медико-педагогической комиссии;

     7) обязательство  о  своевременном   информировании об изменении

обстоятельств,  являющихся   правовыми   основаниями для продолжения,

приостановления, либо прекращения выплаты компенсации;

     8) согласие на обработку персональных данных;

     9) справка   с места жительства  (регистрации) лица, являвшегося

ребенком-инвалидом,   достигшего   совершеннолетия  и имеющего статус

инвалида;

     10) копия   СНИЛС  родителя (законного представителя) и ребенка.

Дополнительно (при необходимости):

     11) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;

     12) справка   органа   местного  самоуправления, осуществляющего

управление   в   сфере образования, муниципального образования,   где

ребенок-инвалид   зарегистрирован по месту жительства, о том,  что  в

данном    муниципальном     образовании    ребенок   не   обучается в

образовательной организации и родители (законные представители) лица,

являвшегося ребенком-инвалидом, достигшего совершеннолетия и имеющего

статус инвалида, не являются получателем компенсации.

"___"__________ _____ год            ____________ (подпись заявителя)

Документы представлены в полном объеме и проверены.