Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
УТВЕРЖДЕНА
приказом Федеральной службы
по надзору в сфере образования и науки
от 09.03.2023 N 360
Форма
____________________________________________
полное наименование аккредитационного органа
Заявление
о предоставлении временной государственной аккредитации образовательной деятельности
Прошу предоставить временную государственную аккредитацию образовательной деятельности
____________________________________________________________________________________________________
полное и сокращенное (при наличии) наименования организации, осуществляющей образовательную
деятельность (далее - организация)
____________________________________________________________________________________________________
место нахождения организации
____________________________________________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном
реестре юридических лиц
____________________________________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика организации
____________________________________________________________________________________________________
код причины постановки на учет организации в налоговом органе
в связи с:
возникновением организации в результате реорганизации в форме___________________________________
разделения, выделения
установлением контрольных цифр приема на обучение по не имеющим государственной аккредитации
образовательным программам по профессиям, специальностям и направлениям подготовки либо укрупненным
группам профессий, специальностей и направлений подготовки за счет бюджетных ассигнований
федерального бюджета, бюджета субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Решение о распределении контрольных цифр приема от____________N ______принято___________________
_____________________________________________________________________________________________________
наименование органа государственной власти, принявшего решение
Сведения об основных профессиональных образовательных программах, по которым установлены
контрольные цифры приема за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов
Российской Федерации и местных бюджетов:
Сведения о наличии государственной аккредитации образовательной деятельности у реорганизованных
организаций:
____________________________________________________________________________________________________
полное и сокращенное (при наличии) наименования реорганизованной организации
____________________________________________________________________________________________________
место нахождения организации
____________________________________________________________________________________________________
основной государственный регистрационный номер записи в Едином государственном
реестре юридических лиц
____________________________________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика организации
____________________________________________________________________________________________________
код причины постановки на учет организации в налоговом органе
____________________________________________________________________________________________________
полное наименование аккредитационного органа, внесшего запись о государственной аккредитации
образовательной деятельности в государственную информационную систему "Реестр организаций,
осуществляющих образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию
образовательным программам"
Сведения об основных общеобразовательных программах, реализация которых осуществлялась
реорганизованной организацией, которые имели государственную аккредитацию по уровням общего
образования:
N п/п |
Уровень общего образования |
1 |
2 |
1 |
|
2 |
|
Сведения об основных профессиональных образовательных программах, реализация которых
осуществлялась реорганизованной организацией, которые имели государственную аккредитацию по уровням
профессионального образования, укрупненным группам профессий, специальностей и направлений
подготовки:
Сведения о филиале
____________________________________________________________________________________________________
полное и сокращенное (при наличии) наименования филиала организации
____________________________________________________________________________________________________
место нахождения филиала организации
____________________________________________________________________________________________________
код причины постановки на учет организации в налоговом органе по месту нахождения филиала
Сведения об основных профессиональных образовательных программах, по которым установлены
контрольные цифры приема за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов
Российской Федерации и местных бюджетов, и реализация которых осуществляется в филиале организации:
Сведения об основных общеобразовательных программах, реализация которых осуществлялась филиалом
реорганизованной организацией, которые имели государственную аккредитацию по уровням общего
образования:
N п/п |
Уровень общего образования |
1 |
2 |
1 |
|
2 |
|
Сведения об основных профессиональных образовательных программах, реализация которых
осуществлялась филиалом реорганизованной организации, которые имели государственную аккредитацию по
уровням профессионального образования, укрупненным группам профессий, специальностей и направлений
подготовки:
Номер контактного телефона организации:_____________________________________________________________
Адрес электронной почты организации (при наличии):__________________________________________________
Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" организации (при
наличии):
____________________________________________________________________________________________________
Прошу направить выписку о государственной аккредитации образовательной деятельности на адрес
электронной почты (да/нет)_____________________
Дата заполнения "____"______________20____г.
____________________________ _____________________________ _________________________________________
наименование должности подпись руководителя фамилия, имя, отчество (при наличии)
руководителя организации организации руководителя организации
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.