Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства
образования Кузбасса
от 13.04.2023 г. N 1234

"Приложение N 2
к Положению о конкурсном отборе
претендентов на право получения
единовременной компенсационной
выплаты учителю, прибывшему
(переехавшему) на работу
в сельские населенные пункты,
либо рабочие поселки,
либо поселки городского типа,
либо города с населением
до 50 тысяч человек на территории
Кемеровской области - Кузбасса

Согласие
на обработку персональных данных

"____" ____________ 20___ г.

Я, _____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

зарегистрированный(-ая) по адресу:_______________________________________________

_____________________________________________________________________________

(адрес регистрации по месту жительства, адрес фактического места жительства)

документ, удостоверяющий личность:

__________серия_______________N______________________________________________

(вид, серия и номер документа, удостоверяющего личность)

выдан________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(дата выдачи, наименование выдавшего органа)

в соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно, своей волей и в своем интересе даю свое согласие на обработку моих персональных данных (включая получение от меня и (или) от любых третьих лиц с учетом требований законодательства Российской Федерации) Министерству образования Кузбасса, находящемуся по адресу: г. Кемерово, пр. Советский, д. 58, а также государственному образовательному учреждению дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) специалистов "Кузбасский региональный институт повышения квалификации и переподготовки работников образования", находящемуся по адресу: г. Кемерово, ул. Заузёлкова, д. 3, осуществляющего обработку персональных данных по поручению Министерства образования Кузбасса.

Согласие дается мною в целях моего участия в конкурсном отборе на право получения единовременной компенсационной выплаты учителю, прибывшему (переехавшему) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек (программа "Земский учитель"), и распространяется на следующую информацию:

1. мои фамилия, имя, отчество;

2. дата рождения;

3. реквизиты документа, удостоверяющего личность (тип документа, серия и номер, дата и место выдачи);

4. сведения об образовании и (или) о квалификации (наименование и реквизиты документа);

5. сведения, внесенные в трудовую книжку и (или) сведения о трудовой деятельности (при наличии);

6. сведения об изменении фамилии, и (или) имени, и (или) отчества (наименование и реквизиты документа, подтверждающего изменение фамилии, и (или) имени, и (или) отчества в случае несоответствия данных в документах);

7. адрес регистрации по месту жительства;

8. адрес фактического места жительства;

9. контактная информация (телефон, электронная почта);

10. семейное положение, сведения о составе семьи, которые могут понадобиться работодателю для предоставления мне льгот, предусмотренных трудовым и налоговым законодательством;

11. документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета;

12. ИНН.

Я даю согласие на осуществление следующих действий (операций) и (или) совокупности действий (операций) с моими персональными данными: сбор; систематизацию; накопление; хранение, в том числе на электронных носителях; обновление; изменение; использование; обезличивание; блокирование; уничтожение; передачу третьим лицам, в том числе государственным и муниципальным организациям в целях осуществления их полномочий; распространение неограниченному кругу лиц путем размещения информации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Я проинформирован(-а), что операторы гарантируют обработку персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.

Данное согласие действует с момента его подписания до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации с учетом требований законодательства Российской Федерации.

Я уведомлен(-а) о своём праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определённом законодательством Российской Федерации.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (-а).

"__" __________ 20__ г.	__________________	_____________________________
(дата заполнения)	(подпись заявителя)	(расшифровка подписи)

".