Приложение 1. Заявление о предоставлении членам некоммерческих организаций садового или огородного земельного участка без проведения торгов в собственность бесплатно

Приложение 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление членам некоммерческих организаций

садового и огородного земельного участка

без проведения торгов в собственность бесплатно"

от 17 февраля 2023 года N 131

                             ____________________________________________

                         (указывается ОМСУ либо наименование организации,

                               участвующей в предоставлении муниципальной

                                                                  услуги)

                            Заявление

    о предоставлении членам некоммерческих организаций садового или

             огородного земельного участка без проведения

                  торгов в собственность бесплатно

От _____________________________________________________________________,

               (Ф.И.О. физического лица полностью)

________________________________________________________________________,

(документ, удостоверяющий личность физического лица - серия, номер,

кем и когда выдан, код подразделения)

________________________________________________________________________.

Место постоянного проживания (регистрация по месту жительства)

физического лица:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

почтовый адрес, контактный телефон ______________________________________

________________________________________________________________________.

В лице __________________________________________________________________

(Ф.И.О. представителя полностью)

паспорт серии __________ N ______________ код подразделения ____________,

________________________________________________________________________,

(иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "____" ________________ г. _______________________________________,

место жительства, контактный телефон ___________________________________

________________________________________________________________________,

являющегося членом _____________________________________________________,

наименование некоммерческого объединения

     Прошу  предоставить  мне бесплатно в собственность земельный участок

площадью__________, расположенный на землях, составляющих территорию ____

________________________________________________________________________,

               наименование некоммерческого объединения

     Опись документов, прилагаемых к заявлению

N п/п	Наименование документа	Кол-во (шт.)

     В  соответствии  с  Федеральным  законом "О персональных данных" даю

согласие на обработку моих персональных данных.

"___" ______________ 20__ г. _______________ ____________________________

          (дата)               (подпись)        (фамилия, инициалы)