Приложение N 5. Карточка образцов подписей и оттиска печати

Приложение N 5
к Инструкции о порядке открытия и ведения
счетов, учета, отчетности и перечисления
денежных средств, выделенных из местного
бюджета избирательным комиссиям,
организующим подготовку и проведение
выборов в органы местного самоуправления,
другим избирательным комиссиям, комиссиям
референдума, утвержденной постановлением
Избирательной комиссии Омской области
от 31 марта 2023 г. N 24/257-7

                                                                                          ОБРАЗЕЦ

                           КАРТОЧКА

              образцов подписей и оттиска печати                                                          лицевая сторона

                                                                                          отметка

  Клиент (владелец счета)  ________________________________                                банка

             (полное наименование избирательной комиссии,

             организующей подготовку и проведение выборов

             в органы местного самоуправления,

  _________________________________________________________

      окружной избирательной комиссии, территориальной

                   избирательной комиссии

  _________________________________________________________     _________________________________________________________

      (комиссии референдума), ИНН указывается только для                                   (подпись)

       территориальной избирательной комиссии (комиссии

          референдума) со статусом юридического лица)                     "_____" ____________________ 20_____ г.

  Место нахождения ________________________________________

                    (избирательной комиссии, организующей                                ПРОЧИЕ ОТМЕТКИ

                   подготовку и проведение выборов в органы

                      местного самоуправления, окружной

                    избирательной комиссии, территориальной

                       избирательной комиссии (комиссии

                                  референдума)

  _________________________________________________________     _________________________________________________________

                                                                 (фамилия, имя, отчество, полный адрес места жительства,

  ______________________________  тел. N __________________     _________________________________________________________

                                                                 серия, номер и дата выдачи паспорта или заменяющего его

  Банк ____________________________________________________     _________________________________________________________

                                                                             документа председателя, бухгалтера

  _________________________________________________________     _________________________________________________________

                                                                       (избирательной комиссии, (комиссии референдума)

                                                                                                        оборотная сторона

  _________________________________________________________     N банковского счета _____________________________________

  (полное наименование избирательной комиссии, организующей

      подготовку и проведение выборов в органы местного

       самоуправления, окружной избирательной комиссии,

       территориальной избирательной комиссии (комиссии

                          референдума)

	Должность	Фамилия, имя, отчество			Образец подписи		Срок полномочий лиц, временно пользующихся правом подписи
Первая подпись
Вторая подпись
Дата заполнения							Образец оттиска печати
_______________________________ Подпись председателя избирательной комиссии (комиссии референдума)
			Выданы денежные чеки
Место для удостоверительной надписи о свидетельствовании подлинности подписей
_______________________________________________________ МП			Дата	с N	по N	Дата	с N	по N