Приложение N 3. Уведомление о завершении сноса объекта капитального строительства

Приложение N 3
к административному регламенту,
утвержденному постановлением
администрации округа
от 10.03.2023 N 415

                                                                    ФОРМА

                              (утв. приказом Министерства строительства и

                               жилищно-коммунального хозяйства Российской

                                Федерации от 24 января 2019 года N 34/пр)

                                Уведомление

            о завершении сноса объекта капитального строительства

                                        "____" __________________ 20__ г.

                       __________________________________________________

                      ___________________________________________________

                   наименование органа местного самоуправления поселения,

                городского округа по месту нахождения земельного участка,

     на котором располагался снесенный объект капитального строительства,

      или в случае, если такой земельный участок находится на межселенной

                   территории,наименование органа местного самоуправления

                                                   муниципального округа)

                1. Сведения о застройщике, техническом заказчике

1.1.	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2.	Место жительства
1.1.3.	Реквизиты документа, удостоверяющего личность
1.2.	Сведения о юридическом лице, в случае если застройщиком или техническим заказчиком является юридическое лицо:
1.2.1.	Наименование
1.2.2.	Место нахождения
1.2.3.	Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо
1.2.4.	Идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо

                   2. Сведения о земельном участке

2.1.	Кадастровый номер земельного участка (при наличии)
2.2.	Адрес или описание местоположения земельного участка
2.3.	Сведения о праве застройщика на земельный участок (правоустанавливающие документы)
2.4.	Сведения о наличии прав иных лиц на земельный участок (при наличии таких лиц)

Настоящим уведомляю о сносе объекта капитального строительства __________

_____________________________________________, указанного в уведомлении о

(кадастровый номер объекта капитального строительства (при наличии)

планируемом сносе объекта капитального строительства от

"____" ___________ 20 _____ г.

      (дата направления)

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи: _______________

_________________________________________________________________________

Настоящим уведомлением я _________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)

    даю согласие на обработку персональных данных (в случае если

            застройщиком является физическое лицо).

(должность, в случае, если застройщиком или техническим заказчиком является юридическое лицо)		(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)