Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации
Хвойнинского муниципального округа
от 17.03.2023 N 330

Форма

                                         Главе Хвойнинского

                                         муниципального округа

                                         ________________________________

                                              (инициалы, фамилия)

                       Заявление.

     Прошу    возместить    часть    затрат,    связанных    с    началом

предпринимательской деятельности в сумме ________________________________

___________________________ рублей.

     Информация о заявителе:

Субъект малого и среднего предпринимательства	для организаций указывается полное наименование с указанием организационно - правовой формы; для индивидуальных предпринимателей указываются фамилия, имя, отчество, паспортные данные (серия и номер паспорта, дата выдачи, наименование органа, выдавшего паспорт)
ИНН
КПП
ОГРН (ОГРНИП)
Юридический адрес
Фактический адрес
Контактный телефон, e-mail
Банковские реквизиты для перечисления субсидии

     Настоящим подтверждаю, что__________________________________________

_________________________________________________________________________

        (ФИО или наименование начинающего субъекта МСП)

     не    является    кредитной  организацией,  страховой  организацией,

инвестиционным      фондом,    негосударственным    пенсионным    фондом,

профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;

     не является участником соглашений о разделе продукции;

     не  осуществляет  предпринимательскую  деятельность в сфере игорного

бизнеса;

     не    осуществляет   производство  и  (или)  реализацию  подакцизных

товаров,  а  также  добычу  и  (или)  реализацию  полезных ископаемых, за

исключением общераспространенных полезных ископаемых;

     не  является  в  порядке, установленном законодательством Российской

Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном контроле, нерезидентом

Российской    Федерации,    за    исключением   случаев,  предусмотренных

международными договорами Российской Федерации;

     не  находится  в стадии реорганизации, ликвидации, несостоятельности

(банкротства)    или    в  стадии  прекращения  деятельности  в  качестве

индивидуального предпринимателя;

     не  является  иностранным  юридическим  лицами,  в  том числе местом

регистрации  которого  является  государство или территория, включенные в

утверждаемый    Министерством   финансов  Российской  Федерации  перечень

государств  и  территорий,  используемых  для  промежуточного (офшорного)

владения  активами  в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которого   доля  прямого  или  косвенного  (через  третьих  лиц)  участия

офшорных  компаний  в  совокупности  превышает 25 процентов (если иное не

предусмотрено  законодательством  Российской Федерации). При расчете доли

участия  офшорных  компаний  в  капитале  российских  юридических  лиц не

учитывается   прямое  и  (или)  косвенное  участие  офшорных  компаний  в

капитале    публичных  акционерных  обществ  (в  том  числе  со  статусом

международной  компании),  акции  которых  обращаются  на  организованных

торгах  в  Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных

компаний  в  капитале  других  российских  юридических лиц, реализованное

через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

     не  находится  в  перечне  организаций и физических лиц, в отношении

которых    имеются    сведения    об  их  причастности  к  экстремистской

деятельности  или  терроризму,  либо  в  перечне организаций и физических

лиц,    в  отношении  которых  имеются  сведения  об  их  причастности  к

распространению оружия массового уничтожения;

     не  получает  в  текущем  финансовом  году  и/или  ранее  не являлся

получателем  аналогичной  поддержки  (поддержки, условия оказания которой

совпадают,  включая форму, вид поддержки, цели ее оказания) из областного

и федерального бюджетов, бюджета Хвойнинского муниципального округа;

     не    имеет    просроченной   задолженности  по  возврату  в  бюджет

Хвойнинского  муниципального округа субсидий, бюджетных инвестиций и иной

просроченной  задолженности  перед  бюджетом  Хвойнинского муниципального

округа.

     Обязуюсь  обеспечить  расходование  собственных средств в размере не

менее  30%  на  реализацию  бизнес  -  проекта  в  соответствии со сметой

расходов  бизнес - проекта. В случае несоблюдения уровня софинансирования

обязуюсь  осуществить возврат в доход бюджета Хвойнинского муниципального

округа сумму излишне полученной субсидии.

     Даю свое согласие на:

     обработку  персональных  данных в соответствии с Федеральным законом

от 27.07.2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" с целью включения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя - юридического лица/индивидуального

                предпринимателя/физического лица)

     в    реестр    субъектов    малого  и  среднего  предпринимательства

-получателей  поддержки  (в случае получения поддержки), а также передачу

персональных данных _____________________________________________________

                    (полное наименование заявителя - юридического лица/

___________________________________________________________третьему лицу;

     индивидуального предпринимателя/физического лица)

     осуществление  в отношении меня проверок соблюдения условий, целей и

порядка    предоставления  субсидии,  проводимых  главным  распорядителем

бюджетных средств и органом муниципального финансового контроля.

     Согласие   действует  с  даты  подачи  заявления  на  предоставление

субсидии   и  в  течение  действия  договора  о  предоставлении  субсидии

начинающим предпринимателям на создание собственного бизнеса.

Руководитель юридического лица,

Индивидуальный предприниматель _____________ ____________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)

     МП

"___" _____________ 20___ года