Приложение N 5. Заявление о выдаче разрешения на использование земельного участка (части земельного участка) для размещения объектов без предоставления земельных участков и установления сервитута, публичного сервитута

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

           Форма заявления на предоставление муниципальной услуги

          В администрацию муниципального образования - Путятинский

                  муниципальный район Рязанской области

От кого: _______________________________

________________________________________

      (полное наименование, ИНН,

      ОГРН юридического лица, ИП)

________________________________________

________________________________________

 (контактный телефон, электронная почта,

            почтовый адрес)

________________________________________

________________________________________

      (фамилия, имя, отчество

     (последнее - при наличии),

   данные документа, удостоверяющего

     личность, контактный телефон,

     адрес электронной почты, адрес

     регистрации, адрес фактического

     проживания уполномоченного лица)