Приложение N 2. Справка о перевозке мобилизованных либо погибших

Приложение N 2
к Порядку компенсации расходов, связанных с перевозкой
автомобильным транспортом (за исключением такси)
граждан, подлежащих призыву на военную службу
по мобилизации и других лиц, желающих участвовать
в специальной военной операции, а также военнослужащих,
погибших (умерших) в ходе специальной военной
операции на территориях Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики, Запорожской области,
Херсонской области и Украины

    (оформляется на официальном бланке письма военного комиссариата)

                                  СПРАВКА

                о перевозке мобилизованных либо погибших

                           (нужное подчеркнуть)

     Выдана _____________________________________________________________

                              (наименование организации)

о том, что в период с _________ по _________ была осуществлена перевозка,

как ниже указано:

+-----+------------+-------------------------------+--------------------+

|  N  |    дата    |    Маршрут движения (пункт    |Количество перевозок|

|     |            |отправления - пункт назначения |    по маршруту     |

|     |            |     - пункт возвращения)      |                    |

+-----+------------+-------------------------------+--------------------+

|  1  |     2      |               3               |         4          |

+-----+------------+-------------------------------+--------------------+

|     |            |                               |                    |

+-----+------------+-------------------------------+--------------------+

Военный комиссар города Дальнегорск

и Тернейского района Приморского края ___________ _______________________

                                        (подпись)  (расшифровка подписи)

М.П.