Приложение N 3. Отчет (акт) о проведении мероприятия и произведенных расходах

Приложение N 3
к Положению
о представительских
и иных расходах в администрации
Афанасьевского муниципального округа

                                               Утверждаю

                                               Глава Афанасьевского

                                               муниципального округа

                                               __________________________

                                               "______" _________ 20   г.

                               ОТЧЕТ (акт)

п. Афанасьево                              от "_____" __________ 20___ г.

            О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЯ И ПРОИЗВЕДЕННЫХ РАСХОДАХ

Орган местного самоуправления:

_________________________________________________________________________

Мероприятие:

_________________________________________________________________________

Дата проведения: с "___" ________ 20___ г. по "____" __________ 20____ г.

Количество присутствующих: _______ чел.,

в том числе:

официальные лица органа местного самоуправления ______ чел.;

приглашенные лица (участники мероприятия) ______ чел.

                                                                 (рублей)

N п/п	Наименование представительских и иных прочих расходов	Сумма представительских расходов	Сумма иных прочих расходов	Итого расходов	Реквизиты подтверждающих документов
	ВСЕГО:

Подпись ответственного лица:

______________________/_____________________/____________________________

     (должность)               (ФИО)                 (подпись)