Приложение N 2

Приложение N 2
к порядку предоставления органами
местного самоуправления муниципальных
районов (муниципальных округов, городских
округов) Костромской области субсидий
сельскохозяйственным товаропроизводителям
на возмещение части затрат на уплату
страховых премий по договорам
сельскохозяйственного страхования

                                                                    Форма

                        Справка-расчет

   размера субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям

     на возмещение части затрат на уплату страховых премий

       по договорам сельскохозяйственного страхования по

_________________________________________________________________________

                  (наименование муниципального района

    (муниципального округа, городского округа) Костромской области)

N п/п	Размер страховой премии, рублей	Размер субсидии <*>. рублей
1	2	3

Руководитель

органа местного самоуправления

муниципального района

(муниципального округа,

городского округа)

Костромской области        _____________________ ________________________

                                 (подпись)                  (Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель              _____________________ ________________________

                                 (подпись)                  (Ф.И.О.)

" ____ " _________ 20 _____ года

------------------------------

     <*>  Размер субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственным

товаропроизводителям    на    уплату    страховых   премий  по  договорам

сельскохозяйственного    страхования    рассчитывается  органом  местного

самоуправления  муниципального  района (муниципального округа, городского

округа) Костромской области в соответствии с пунктом 24 Порядка.