Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к Порядку
реализации дополнительных мер
социальной поддержки,
установленных на территории
городского округа
"Город Южно-Сахалинск"
Директору Департамента социальной политики
аппарата администрации города Южно-Сахалинска
от __________________________________________
____________________________________________,
проживающего по адресу: _____________________
_____________________________________________
телефон _____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить ежемесячную денежную выплату родителям (матерям, не
имеющим мужей; отцам, не имеющим жен) военнослужащих, погибших (умерших)
в период прохождения военной службы по призыву, гибель которых не
связана с совершением ими противоправных действий.
К заявлению прилагаю:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Средства прошу перечислить на лицевой счет N _______________________
в филиале N _____________________________________________________________
Я, _________________________________________________________________
(даю согласие на обработку и использование моих персональных
данных, указанных в заявлении и представленных мною документах)
"___" __________ 20___ г. _____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.