Постановление Правительства Воронежской области от 18 апреля 2023 г. N 282 "О внесении изменений в постановление Правительства Воронежской области от 28.12.2022 N 988"

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" Правительство Воронежской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Воронежской области от 28.12.2022 N 988 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов на территории Воронежской области" следующие изменения:

1.1. В преамбуле слово "правительство" заменить словом "Правительство".

1.2. В пункте 3 слово "правительства" заменить словом "Правительства".

1.3. В программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов на территории Воронежской области (далее - Программа):

1.3.1. В грифе утверждения слово "правительства" заменить словом "Правительства".

1.3.2 В разделе 2 "Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно" Программы:

1.3.2.1. После абзаца восемнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.

При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).

При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.

Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.

В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.

Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.

В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования соответствующего субъекта Российской Федерации), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.

В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.".

1.3.2.2. В абзаце двадцать четвертом слово "правительство" заменить словом "Правительство".

1.3.2.3. В абзаце двадцать пятом слово "правительства" заменить словом "Правительства".

1.3.2.4. После абзаца двадцать седьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"Контроль за полнотой и результатами проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляют департамент здравоохранения Воронежской области, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, и Территориальный фонд ОМС.".

1.3.2.5. После абзаца тридцать пятого дополнить абзацем следующего содержания:

"Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским пунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.".

1.3.3. В разделе 4 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования" Программы:

1.3.3.1. Абзац десятый после слов "дневного стационара," дополнить словами "а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад,".

1.3.3.2. В абзаце девятнадцатом слова "(далее - Фонд)" исключить.

1.3.3.3. После абзаца двадцать восьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"Территориальный фонд ОМС осуществляет ежеквартально мониторинг и анализ уровня оплаты труда медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Воронежской области, участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования, в разрезе отдельных специальностей с представлением результатов мониторинга в Федеральный фонд ОМС и информированием департамента здравоохранения Воронежской области для принятия необходимых мер по обеспечению должного уровня оплаты труда медицинских работников.".

1.3.3.4. Абзац двадцать девятый после слов "коронавирусной инфекцией," дополнить словами "а также в случае распространения иных острых респираторных вирусных инфекций,".

1.3.3.5. В абзаце тридцать втором слово "Оплата" заменить словами "Дополнительная оплата".

1.3.3.6. После абзаца сорок второго дополнить абзацем следующего содержания:

"ж) медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение);".

1.3.3.7. Абзац пятьдесят седьмой после слов "цепной реакции" дополнить словами ", на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов),".

1.3.3.8. Абзац пятьдесят восьмой после слов "инфекции (COVID-19)" дополнить словами ", респираторной вирусной инфекции, включая грипп".

1.3.3.9. Абзац пятьдесят девятый после слов "инфекции (COVID-19)," дополнить словами "респираторной вирусной инфекции, включая грипп,".

1.3.3.10. Абзац шестидесятый после слов "инфекции (COVID-19)," дополнить словами "респираторной вирусной инфекции, включая грипп,".

1.3.4. В разделе 5 "Финансовое обеспечение Программы" Программы:

1.3.4.1. Абзац пятый изложить в следующей редакции:

"За счет средств ОМС в рамках Территориальной программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение:".

1.3.4.2. Абзац восьмой изложить в следующей редакции:

"проведения медицинской реабилитации, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Федерального фонда ОМС;".

1.3.4.3. После абзаца восьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (за исключением случаев предоставления лекарственных препаратов, централизованно закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, больным с гепатитом C в сочетании с ВИЧ-инфекцией) в соответствии с клиническими рекомендациями.".

1.3.4.4. В абзаце пятнадцатом слова "исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации" заменить словами "исполнительным органам субъектов Российской Федерации".

1.3.4.5. В абзаце семнадцатом слова "исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации" заменить словами "исполнительным органам субъектов Российской Федерации".

1.3.4.6. Абзац тридцать девятый изложить в следующей редакции:

"первичной медико-санитарной, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая профилактические медицинские осмотры и обследования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра, консультаций пациентов врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами при заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами;".

1.3.4.7. После абзаца тридцать девятого дополнить абзацем следующего содержания:

"специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ);".

1.3.4.8. В абзаце сорок втором слова "исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации" заменить словами "исполнительным органам субъектов Российской Федерации".

1.3.4.9. После абзаца сорок третьего дополнить абзацем следующего содержания:

"расходов медицинских организаций, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС.".

1.3.4.10. В абзаце пятьдесят шестом слова "исполнительным органам государственной власти Воронежский области" заменить словами "исполнительным органам Воронежско