Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
городского округа Самара
от 18.04.2023 N 342

Приложение N 2
к Порядку предоставления единовременной
социальной выплаты на ремонт помещений,
в которых проживают дети-инвалиды

                                            УТВЕРЖДАЮ

                               Заместителю главы городского округа -

                                  руководителю Департамента опеки,

                               попечительства и социальной поддержки

                              Администрации городского округа Самара

                              ______________________________________

                                             (подпись)

                              ______________________________________

                                             (Ф.И.О.)

                              "______" __________________ 20_____ г.

                                          М.П.

Список
очередности граждан, имеющих в составе своей семьи детей-инвалидов, нуждающихся в ремонте помещений

N п/п	Дата подачи заявления	Время подачи заявления	Ф.И.О. заявителя	Адрес регистрации	Ф.И.О. ребенка-инвалида (детей-инвалидов)	Адрес регистрации ребенка-инвалида (детей-инвалидов)
1	2	3	4	5	6	7

Заместитель руководителя Департамента ______________________________