Приложение 1. Заявление о передаче в муниципальную собственность приватизированного жилого помещения

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача гражданами в муниципальную
собственность приватизированных
жилых помещений"

Директору департамента муниципального имущества администрации города Нефтеюганска от _________________________________________ паспорт____________________________________ (серия и номер, кем и когда выдан) ___________________________________________ ___________________________________________ проживающая(ий) по адресу: г. Нефтеюганск ___________________________________________ телефон:___________________________________

Заявление
о передаче в муниципальную собственность приватизированного жилого помещения

1) Прошу(сим) принять в муниципальную собственность ____________________

__________________________________________________________________

                    (указать наименование муниципального образования)

приватизированное гражданином(ми):___________________________________

__________________________________________________________________

            (указать фамилию имя отчество всех граждан, в чьей собственности

 (в том числе общей долевой) находится приватизированное жилое помещение)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

жилое помещение, расположенное по адресу: ____________________________

(указать адрес жилого помещения)

___________________________________________ (далее - жилое помещение).

2) Прошу(сим) заключить договор социального найма жилого помещения и настоящим подтверждаю(ем) согласие на указание в качестве нанимателя по договору социального найма жилого помещения гражданина:

__________________________________________________________________

                              (указать фамилию имя отчество гражданина)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ________________________________________________________________

2) ________________________________________________________________

3) ________________________________________________________________

4) ________________________________________________________________

5) ________________________________________________________________

Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу(сим) выдать (направить):

+-+

+-+ нарочно в МФЦ

+-+

+-+ нарочно в __________________________________________________

               (указать наименование уполномоченного органа)

+-+

+-+ посредством почтовой связи

+-+

+-+ в электронном виде путем направления на адрес электронной

    почты, указанный в настоящем заявлении

"___" ____________ 20__ г.

Заявитель (представитель) _____________________________ _______________

                  (фамилия, имя, отчество полностью)   (подпись)

1._________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество полностью и подписи всех граждан, в чьей

        собственности (в том числе общей долевой) находится приватизированное

                                                             жилое помещение)

2._________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

4._________________________________________________________________

5._________________________________________________________________

"___" ____________ 20__ г.     ________________________________________

                                    (подпись специалиста,

                              принявшего заявление и документы)