Приложение

Приложение
к постановлению администрации
муниципального образования
Кавказский район
от 02.02.2023 г. N 99

"Приложение 4

УТВЕРЖДЕНО
постановлением администрации
муниципального образования
Кавказский район
от 10.05.2017 г. N 800

Приложение 4
к Положению
(в редакции постановления
администрации муниципального
образования Кавказский район
от 02.02.2023 г. N 99)

Согласие
на обработку персональных данных

     Я,_____________________________________________________________

зарегистрированный (ая) по адресу:__________________________________

____________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность __________________________________

                                        (наименование документа)

номер __________________, выдан_____________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                   (орган, выдавший документ, дата выдачи)

в соответствии с Федеральным законом от 26 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" свободно своей волей и в своем интересе даю согласие комиссии по формированию и подготовке резерва управленческих кадров муниципального образования Кавказский район (352380, г. Кропоткин, ул. Красная, 37) на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

фамилия, имя, отчество, прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения), фотография, дата и место рождения, гражданство, семейное положение, наличие детей (количество, пол, год рождения), адрес регистрации и фактического проживания, общее время проживания на территории Краснодарского края, образование (когда и какие образовательные учреждения закончил, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому), послевузовское профессиональное образование (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов), контактная информация (номера домашних, рабочих стационарных (проводных) телефонов, номера мобильных (беспроводных) телефонов, адреса электронной почты), другие средства коммуникации (вписать)____________________________________________________________________________________

иностранный язык (название языка, степень владения), государственные награды, иные награды и знаки отличия (название награды, кем награжден, когда, основание), наличие (отсутствие) судимости (когда и за что), сведения о привлечении к административной ответственности (когда, за что, вид наказания), трудовая деятельность, включая работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п. (дата поступления и увольнения, должность и место работы (службы), адрес организации), военная служба или служба в органах безопасности и правопорядка (дата начала, окончания, информация о службе), работа на выборных должностях (дата начала, окончания, наименование выборного органа, должности), участие в работе коллегиальных, совещательных органов, членство в общественных, общественно-политических объединениях и организациях, проектная деятельность (дата начала и окончания, наименование органа (организации проекта), роль), кем рекомендуется в Резерв (фамилия, имя. отчество, место работы, должность, контактная информация, номера рабочих стационарных (проводных) телефонов, номера мобильных (беспроводных) телефонов), паспорт (серия, номер, кем и когда выдан).

Вышеуказанные персональные данные представляю для обработки в целях обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с отбором в Резерв, включением и нахождением в Резерве.

Я ознакомлен(а), что:

1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего Согласия в течение всего срока нахождения в Резерве, увеличенном на один год. В случае не включения меня в Резерв - в течение одного года;

2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Комиссия вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в Федеральном законе от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

Я проинформирован(а), что администрация муниципального образования Кавказский район гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

Мне разъяснены юридические последствия отказа предоставить свои персональные данные уполномоченным лицам администрации муниципального образования Кавказский район.

Без предоставления субъектом персональных данных, уполномоченное должностное лицо не сможет на законных основаниях осуществлять обработку персональных данных субъекта персональных данных, что приведет к невозможности участия кандидата в мероприятиях, связанных с отбором в Резерв, включением и нахождением в Резерве.

Дата начала обработки персональных данных:

_________________________               _____________________________

  (число, месяц, год)                                (подпись)