Приложение 4. Письменное согласие на обработку персональных данных

Приложение 4
к Положению о Фестивале-конкурсе
духовых оркестров "Кубок Московии 2023"

                           Письменное согласие

                    на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

Проживающий (ая) по адресу (по месту регистрации)

_________________________________________________________________________

паспорт ___________ N _________ дата выдачи _____________________________

название выдавшего органа _______________________________________________

в  соответствии     с    требованиями статьи  9  федерального  закона  от

27.07.06  г.  "О персональных данных" N 152-ФЗ, подтверждаю своё согласие

на    обработку    Муниципальным    учреждением    культуры   "Истринский

культурно-досуговый  комплекс" городского округа Истра Московской области

моих  персональных  данных  включающих  фамилию, имя, отчество, пол, дату

рождения,  адрес  места жительства, контактный(е) телефон (ы), паспортные

данные.

     Предоставляю    МУК    "Истринский    культурно-досуговый  комплекс"

городского  округа  Истра  Московской области право осуществлять действия

(операции)  с  моими персональными данными, включая сбор, систематизацию,

накопление,      хранение,    обновление,    изменение,    использование,

обезличивание,        блокирование,    уничтожение.    МУК    "Истринский

культурно-досуговый  комплекс" городского округа Истра Московской области

вправе  обрабатывать  мои  персональные  данные посредством внесения их в

электронную  базу  данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы.

Настоящее    согласие  действует  со  дня  подписания  до  дня  отзыва  в

письменной форме.

________________            ______________________     __________________

     (подпись)               (расшифровка подписи)           (дата)