Приложение N 1

Приложение N 1
к Указу Главы
Чувашской Республики
от 20.04.2023 N 48

Приложение N 1
к Положению о проведении конкурса
"Лучшие практики наставничества
в Чувашской Республике"

Заявка
на участие в конкурсе "Лучшие практики наставничества в Чувашской Республике" в 20__ году

1. Прошу включить в число участников конкурса "Лучшие практики наставничества в Чувашской Республике" в 20__ году (далее - Конкурс):

N пп	Описание практики	Комментарии по заполнению
1	2	3
1.	Номинация в Конкурсе	название номинации в соответствии с пунктами 4.1, 4.2 Положения о проведении Конкурса
2.	Название практики	краткое и полное название реализованной практики наставничества
3.	Целевая аудитория	конечные выгодоприобретатели практики наставничества
4.	Решаемая проблема	проблема (потребность), решаемая в рамках практики. Причина, по которой было принято решение о реализации практики
5.	Предмет наставничества	информация о том, что именно передает наставник наставляемому, суть взаимодействия (например, передача знаний и навыков, развитие карьеры, профессиональное развитие и т.д.)
6.	Описание практики ("дорожной карты") внедрения	действующие лица. Схема взаимодействия действующих лиц между собой для достижения требуемого результата. Используемые инструменты. Ключевые контрольные точки и этапы внедрения
7.	Внутренние нормативные документы	перечень внутренних нормативных документов организации, связанных с реализацией данной практики (при наличии)
8.	Количественные и качественные показатели	количественные и качественные показатели, достигнутые в результате реализации практики (в относительном и абсолютном формате ("план - факт", "было - стало")
9.	Результативность практики	степень достижения запланированного результата
10.	Использованные ресурсы	перечисление внутренних ресурсов, использованных для успешной реализации практики (информационная поддержка, люди, площади, транспорт, расходные материалы, иные физические объекты и т.д.)
11.	Эффективность практики	соотношение использованных ресурсов и достигнутых результатов
12.	Условия для реализации практики	перечисление внешних факторов, необходимых для успешной реализации практики (партнеры, договоренности и т.д.)
13.	Уникальность практики	свойство практики, определяющее ее новизну и неповторимость среди других практик наставничества, представленных на Конкурс
14.	Возможность тиражирования практики	потенциал практики для использования в иных организациях для достижения желаемого результата в других географических, экономических или социальных условиях
15.	Возможность масштабирования практики	способность увеличить отдачу практики за минимальное время путем добавления ресурсов
16.	Время, в течение которого практика реализуется	количество месяцев, в течение которых данная практика реализуется
17.	Зрелость практики	выбор одного из предложенных ниже вариантов: 1) базовый уровень - практика прошла апробацию, сформированы агенты изменений, реализуется план перевода практики в регулярную деятельность; 2) развитие - практика переведена в регулярную деятельность, оформлена в соответствующих нормативных и методических документах, проведены информирование, инструктаж или обучение; 3) стабилизация - практика используется в регулярной деятельности более 6 месяцев; 4) подтвержденная эффективность - накоплены фактические данные по показателям, подтверждающим эффективность практики, практика готова к тиражированию внутри и вне организации
18.	Название организации	полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы, ведомственной принадлежности
19.	Вид экономической деятельности организации	выбор одного из предложенных вариантов: 1) обрабатывающая промышленность; 2) сельское хозяйство; 3) транспорт; 4) строительство; 5) торговля; 6) иное (для организаций, указанных в подпункте 2 пункта 4.2 Положения о проведении Конкурса)
20.	Численность сотрудников организации	выбор одного из предложенных вариантов: 1) до 100 чел. (включительно); 2) от 101 до 500 чел.; 3) от 501 до 1000 чел.; 4) от 1001 до 3000 чел.; 5) от 3001 до 10000 чел.; 6) свыше 10000 чел.
21.	Представитель организации
21.1.	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) представителя организации
21.2.	Должность представителя организации
21.3.	Роль представителя организации в практике наставничества	выбор одного из предложенных вариантов: 1) наставник; 2) участник практики
21.4.	Рабочий телефон представителя организации
21.5.	Мобильный телефон представителя организации
21.6.	Электронная почта представителя организации

2. С условиями проведения Конкурса ознакомлен и согласен.

3. Подтверждаю полноту и достоверность сведений, представленных в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах. Также подтверждаю, что данный проект действительно был реализован организацией в период с __________ по ____________.

4. Разрешаю Министерству промышленности и энергетики Чувашской Республики использовать представленные данные в образовательных и исследовательских целях.

__________________________________________ ___ ____________ 20__ г.

  (фамилия, имя, отчество (последнее -

      при наличии) руководителя

             организации)