Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 11
к приказу
комитета строительства
Волгоградской области
от 17.04.2023 г. N 810-ОД
ТИПОВАЯ ФОРМА
согласия на обработку персональных данных служащих комитета
строительства Волгоградской области, иных субъектов персональных данных
Я, _________________________________________________________________
[фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) субъекта
персональных данных,
________________________________________________________________________,
представителя субъекта персональных данных]
зарегистрированный (ая) по адресу _______________________________________
________________________________________________________________________,
проживающий (ая) по адресу ______________________________________________
________________________________________________________________________,
*)
представляющий (ая) интересы ____________________________________________
[фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
________________________________________________________________________,
субъекта персональных данных]
*)
зарегистрированного (ой) по адресу ______________________________________
________________________________________________________________________,
*)
проживающего (ей) по адресу _____________________________________________
________________________________________________________________________,
*)
на основании ____________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего
полномочия
________________________________________________________________________,
представителя субъекта персональных данных)
в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006
г. N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие комитету строительства
Волгоградской области, расположенному по адресу 400098, Волгоград,
ул. Скосырева, 7 на обработку следующих персональных данных:
_________________________________________________________________________
(перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Цель обработки персональных данных: ________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых
дается согласие: ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Описание используемых способов обработки персональных данных
отражено в статье 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О
персональных данных".
Срок, в течение которого действует согласие: _______________________
[конкретный срок (дата,
период,
_________________________________________________________________________
событие), в течение которого действует согласие, с учетом сроков
хранения, установленных Перечнем типовых
_________________________________________________________________________
управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности
государственных органов,
________________________________________________________________________.
органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков
хранения]
Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано
субъектом персональных данных посредством направления в адрес комитета
строительства Волгоградской области письменного документа по почте
заказным письмом с уведомлением о вручении или электронного документа по
электронной почте, подписанного электронной подписью в соответствии с
законодательством Российской Федерации, либо посредством вручения
письменного документа лично под расписку представителю комитета
строительства администрации Волгоградской области.
Оператор вправе осуществлять обработку персональных данных субъекта
персональных данных с использованием средств автоматизации и без
использования средств автоматизации.
**)
Персональные данные : ______________________________________________
(перечень персональных данных, обработка
которых
_________________________________________________________________________
будет поручена третьему лицу)
**)
с целью _________________________________________________________________
(цель обработки персональных данных)
**)
могут быть переданы на обработку ________________________________________
_________________________________________________________________________
**)
в соответствии с ________________________________________________________
(наименование и реквизиты документа о поручении
________________________________________________________________________.
обработки персональных данных третьему лицу)
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 27 июля 2006 г.
N 152-ФЗ "О персональных данных" оператором, получившим доступ к
персональным данным, обеспечивается их конфиденциальность.
________________________ __________________ _____________________________
(дата) (подпись) (инициалы, фамилия)
__________________________________
*) Заполняется в случае, если согласие на обработку персональных
данных субъекта персональных данных дает представитель субъекта
персональных данных.
**) Заполняется в случае, если обработка персональных данных будет
поручена третьему лицу.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.