Приложение N 4

ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к приказу контрольного управления
Новосибирской области
от 21.04.2023 N 95-НПА

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к Положению об общественном
совете при контрольном управлении
Новосибирской области

Форма справки

                                                                    В Общественную палату

                                                                   Новосибирской области/

                                                                 в контрольное управление

                                                                    Новосибирской области

                                               от _______________________________________

                                                     (Ф.И.О., последнее - при наличии)

                                         СПРАВКА

                            об отсутствии конфликта интересов

     Я, ________________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., последнее - при наличии)

     подтверждаю  отсутствие  личной  заинтересованности,  которая  может     повлиять на

надлежащее исполнение полномочий члена общественного совета  при  контрольном  управлении

Новосибирской  области  и  при  которой  может  возникнуть  противоречие     между личной

заинтересованностью  члена  общественного  совета  и  целями  и  задачами   общественного

контроля,  установленными  Федеральным  законом  от  21.07.2014  N 212-ФЗ     "Об основах

общественного контроля в Российской Федерации".

     _______________/______________________________           "____" ________ 20__ года".

        (подпись)        (расшифровка подписи)