Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего Пижанского муниципального округа

Приложение
к Положению
об аттестации муниципальных служащих
Пижанского муниципального округа

                         АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

      муниципального служащего Пижанского муниципального округа

1. Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения

_________________________________________________________________________

3. Сведения о проф. образовании, наличии ученой степени, ученого звания

_________________________________________________________________________

      (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________

     и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и  дата

назначения на эту должность

5. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной службы)

_________________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж

_________________________________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая    оценка    выполнения    муниципальным служащим рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                          (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

      (соответствует замещаемой должности муниципальной службы; не

         соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов за _____, против ______.

12. Примечания

_________________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии
		(подпись)	(расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной комиссии
		(подпись)	(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии
		(подпись)	(расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии
		(подпись)	(расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом _________________________________________________

ознакомился                 (подпись муниципального служащего, дата)

(м.п)