Приложение 1. Заявление о переводе жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перевод жилого помещения в нежилое
помещение и нежилого помещения
в жилое помещение"

                    Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                                      Главе муниципального образования -

                                      Криушинское сельское поселение

                                      Клепиковского муниципального района

                                      от ________________________________

                                          (полное наименование, ИНН, ОГРН

                                                   юридического лица)

                                      ___________________________________

                                              (контактный телефон,

                                       электронная почта, почтовый адрес)

                                       __________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество

                                          (последнее - при наличии),

                                        данные документа, удостоверяющего

                                          личность, контактный телефон,

                                             адрес электронной почты

                                             уполномоченного лица)

                                       __________________________________