Дополнительное соглашение от 31 марта 2023 г. N 3 к Тарифному соглашению по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2023 год (документ не действует)

Дополнительное соглашение от 31 марта 2023 г. N 3
к Тарифному соглашению по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2023 год

г. Красногорск

Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2023 год от 29.12.2022 г. (далее - Дополнительное соглашение) разработано и заключено в соответствии с пунктом 3.2 раздела V "Заключительные положения" Тарифного соглашения по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2023 год от 29.12.2022 (далее - Тарифное соглашение), между:

Министерством здравоохранения Московской области, в лице министра здравоохранения Московской области Сапанюка Алексея Ивановича,

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области, в лице директора Даниловой Людмилы Павловны,

Московской областной организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, в лице председателя Суслоновой Нины Владимировны,

Ассоциацией "Врачебная Палата Московской области", в лице Председателя Правления Лившица Сергея Анатольевича,

Страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в лице заместителя директора по экономике ОМС Московской дирекции АО Страховая компания "СОГАЗ-МЕД" Алексеевой Юлии Анатольевны, именуемыми в дальнейшем Сторонами, о нижеследующем:

1. Внести в Тарифное соглашение следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2023 г.

1.1. В абзаце 3 пункта 2.9. Раздела II "Способы оплаты медицинской помощи" слова "2,9" заменить словами "2,6".

1.2. Дополнить Раздел II "Способы оплаты медицинской помощи" пунктом 4.5. следующего содержания:

"4.5. Случаи проведения дорогостоящей терапии, связанной с применением лекарственного препарата с МНН "Канакинумаб", оказанной в рамках КСГ st36.043 - st36.047, ds36.030 - ds36.034 "Лечение с применением генноинженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 16 - 20)", подлежат оплате при условии назначения лекарственного препарата с МНН "Канакинумаб" решением врачебной Комиссии, созданной на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского", с участием главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Московской области.".

2. Внести в приложения к Тарифному соглашению следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 2.1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2023 г.

2.1. Приложение N 1б "Перечень медицинских организаций, не имеющих прикрепившихся лиц, оплата амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в которых осуществляется за единицу объема медицинской помощи" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему Дополнительному соглашению;

ГАРАНТ:

Подпункт 2.2 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2023 г.

2.2. Приложение N 5 "Коэффициенты дифференциации и размер дифференцированных подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся лиц (амбулаторно-поликлиническая помощь)" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению;

2.3. Приложение N 9а "Перечень КСГ/КПГ и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ (круглосуточный стационар)" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению;

2.4. Приложение N 9в "Перечень КСГ, по которым осуществляется оплата законченных случаев в полном объеме независимо от длительности лечения (круглосуточный стационар)" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему Дополнительному соглашению;

2.5. Приложение N 9г "Группы КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему Дополнительному соглашению;

2.6. Приложение N 11а "Перечень КСГ/КПГ и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (дневной стационар)" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 6 к настоящему Дополнительному соглашению;

2.7. Приложение N 11в "Перечень КСГ, по которым осуществляется оплата в полном объеме независимо от длительности лечения (дневной стационар)" к Тарифному соглашению изложить в новой редакции согласно приложению N 7 к настоящему Дополнительному соглашению.

3. Приложения N 1, N 2, N 3, N 4, N 5, N 6, N 7 к настоящему Дополнительному соглашению являются его неотъемлемой частью.

4. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с даты его подписания Сторонами и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 01 апреля 2023 года, за исключением пунктов 1.1, 2.1, 2.2, которые распространяют свои действия на правоотношения, возникшие с 01 марта 2023 года.

5. Настоящее дополнительное соглашение распространяется на всех участников обязательного медицинского страхования, реализующих Московскую областную программу обязательного медицинского страхования.

Подписи сторон

Министр здравоохранения Московской области

А.И. Сапанюк

Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области

Л.П. Данилова

Председатель Московской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

Н.В. Суслонова

Председатель Правления Ассоциации "Врачебная Палата Московской области

С.А. Лившиц

Заместитель директора по экономике ОМС Московской дирекции АО Страховая компания "СОГАЗ-МЕД

Ю.А. Алексеева