Приложение 11. Акт об исполнении обязательств по соглашению (договору) о предоставлении из федерального бюджета субсидий, в том числе грантов в форме субсидий, юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, а также физическим лицам

Приложение 11
к Соглашению о предоставлении
из республиканского бюджета Республики
Мордовия гранта "Агростартап" на реализацию
проекта создания и (или) развития хозяйства
от "___" _____________ 20___ г.

                                   Акт

           об исполнении обязательств по соглашению (договору)

        о предоставлении из федерального бюджета субсидий, в том

           числе грантов в форме субсидий, юридическим лицам,

                    индивидуальным предпринимателям,

                        а также физическим лицам

             от "__" __________ 20___ года N __________ <1>

             г. ____________________________________________

                         (место заключения акта)

"__" __________ 20___ г.            N ________________

(дата заключения акта)                (номер акта)

________________________________________________________________________,

 (наименование федерального органа государственной власти (федерального

     государственного органа) или иной организации, осуществляющей в

 соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации функции

          главного распорядителя средств федерального бюджета)

которому как получателю  средств  федерального  бюджета  доведены  лимиты

бюджетных обязательств на предоставление _______________________________,

                                         (наименование субсидии (гранта в

                                                  форме субсидии)

именуемый в дальнейшем _________________________________________________,

               (Министерство, Агентство, Служба, иной орган (организация)

в лице _________________________________________________________________,

    (наименование должности, а также фамилия, имя, отчество (при наличии)

           руководителя Министерства (Агентства, Службы, иного органа

                  (организации) или уполномоченного им лица)

________________________________________________________________________,

 (наименование федерального органа государственной власти (федерального

     государственного органа) или иной организации, осуществляющей в

 соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации функции

          главного распорядителя средств федерального бюджета)

действующего на основании ______________________________________________,

                          (реквизиты учредительного документа (положения)

                           Министерства (Агентства, Службы, иного органа

                           (организации), доверенности, приказа или иного

                                документа, удостоверяющего полномочия)

и ______________________________________________________________________,

  (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии)

          индивидуального предпринимателя или физического лица)

именуемый в дальнейшем "Получатель", в лице _____________________________

________________________________________________________________________,

  (наименование должности, а также фамилия, имя, отчество (при наличии)

 лица, представляющего Получателя, или уполномоченного им лица, фамилия,

    имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или

                            физического лица)

действующего на основании ______________________________________________,

                     (реквизиты устава юридического лица, свидетельства о

                          государственной регистрации индивидуального

                                 предпринимателя, доверенности)

далее именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем.

1. По соглашению (договору)  о  предоставлении  из  федерального  бюджета

субсидий, в том  числе  грантов  в  форме  субсидий,  юридическим  лицам,

индивидуальным  предпринимателям,  а  также  физическим  лицам    от "__"

___________ 20__ г. N _____ (далее соответственно - Соглашение, Субсидия)

Получателем:

1.1. Обязательства по Соглашению выполнены в полном объеме <2>.

1.1.1.   Объем   финансового   обеспечения   расходов,    предусмотренных

Соглашением,  необходимых  для  оплаты  принятых   в   целях   достижения

результатов  предоставления  Субсидии  на  1  января  20__      г. <3>, в

соответствии с отчетом о достижении значений  результатов  предоставления

Субсидии составил ______________ (____________________) рублей __ копеек.

                  (сумма цифрами) (сумма прописью)

1.2. Обязательства по Соглашению выполнены не в полном объеме <4>.

1.2.1.   Объем   финансового   обеспечения   расходов,    предусмотренных

Соглашением,  необходимых  для  оплаты  принятых   в   целях   достижения

результатов  предоставления  Субсидии  на  1  января  20__      г. <3>, в

соответствии с отчетом о достижении значений  результатов  предоставления

Субсидии составил ______________ (____________________) рублей __ копеек.

                           (сумма цифрами)   (сумма прописью)

1.2.2. В соответствии с решением ________________________________________

            (Министерства, Агентства, Службы, иного органа (организации)

об использовании остатка Субсидии, не использованного по состоянию  на  1

января 20__ г., принятого в соответствии с  пунктом  4.2.2.1  Соглашения,

средства в объеме ______________ (____________________) рублей __ копеек.

                           (сумма цифрами)   (сумма прописью)

рублей _______ копеек используются на цели,  установленные  в   разделе I

Соглашения <5>.

1.2.3. В  соответствии  с  отчетом  о  расходах,  источником  финансового

обеспечения которых является Субсидия, на  1  января  20__  г.,  средства

Субсидии в размере ______________ (____________________) рублей __ копеек

                           (сумма цифрами)   (сумма прописью)

в  соответствии  с  пунктом  4.3.21  Соглашения   подлежат     возврату в

федеральный бюджет в  срок  до  "__"  ___________  20__  г. по  следующим

реквизитам:

код классификации расходов федерального бюджета ______________ <6>.

2. Настоящий Акт заключен Сторонами в форме:

2.1.   электронного   документа   в    государственной    интегрированной

информационной системе управления  общественными  финансами  "Электронный

бюджет" и подписан усиленными квалифицированными  электронными  подписями

лиц, имеющих право действовать от имени каждой из Сторон настоящего  Акта

<7>;

2.2. бумажного документа в двух экземплярах,  по  одному  экземпляру  для

каждой из Сторон <8>.

                     3. Реквизиты Сторон <9>:

Полное и сокращенное (при наличии) наименования _______________________________ (Министерства, Агентства, Службы, иного органа (организации)	Полное и сокращенное (при наличии) наименования Получателя
Наименование ___________________________________ (Министерства, Агентства, Службы, иного органа (организации)	Наименование Получателя
ОГРН, ОКТМО	ОГРН, ОКТМО
Место нахождения:	Место нахождения:
ИНН/КПП	ИНН/КПП <10>

                            4. Подписи Сторон:

+-----------------------------------+-----------------------------------+

|       Полное и сокращенное        |       Полное и сокращенное        |

|    (при наличии) наименования     |    (при наличии) наименования     |

| _________________________________ |            Получателя             |

| (Министерства, Агентства, Службы, |                                   |

|   иного органа (организации)      |                                   |

+-----------------------------------+-----------------------------------+

|__________/ _______________________|__________/ _______________________|

| (подпись)  (фамилия, имя, отчество| (подпись)  (фамилия, имя, отчество|

|                 (при наличии)     |                 (при наличии)     |

+-----------------------------------+-----------------------------------+