Приложение N 3. Уведомление об отказе в предоставлении дополнительной меры поддержки отдельных категорий граждан и членов их семей

Приложение N 3
к Порядку предоставления
дополнительных мер
поддержки отдельных
категорий граждан
и членов их семей

                              ___________________________________________

                              __________________________________________,

                                    (Ф.И.О. заявителя)

                              проживающего по адресу: ___________________

                              ___________________________________________

                                (почтовый индекс, район (город), улица,

                              ___________________________________________

                                   дом, квартира)

                              от ____ ________________ 20__ г. N ________

                           УВЕДОМЛЕНИЕ

     Уважаемый(-ая) ____________________________________________________!

                                   (Ф.И.О. заявителя)

     Администрация    Ливенского   района    уведомляет  Вас  об отказе в

предоставлении дополнительной меры поддержки отдельных  категорий граждан

и членов их семей:

________________________________________________________________________.

               (указать дополнительную меру поддержки)

В связи с _______________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(причина отказа со ссылкой на положение нормативного правового акта)

     Основание: распоряжение администрации Ливенского  района от "______"

_________ 20__ г. N ____.

Глава района _______________ _______________________

                               (подпись) (Ф.И.О.)

Ф.И.О. специалиста: ______________________

Телефон: _________________________________