Приложение 2. Согласие субъекта персональных данных на обработку и передачу его персональных данных, иной информации об участнике конкурсного отбора, связанной с соответствующим конкурсным отбором

Приложение 2
к Порядку формирования и
использования резерва
управленческих кадров
Республики Хакасия

                                                               Форма

                             СОГЛАСИЕ

       субъекта персональных данных на обработку и передачу его

    персональных данных, иной информации об участнике конкурсного

       отбора, связанной с соответствующим конкурсным отбором

   Я,______________________________________________________________,

                             (Ф.И.О.)

зарегистрированный(ая) по адресу ___________________________________

___________________________________________________________________,

паспорт серия ______N________, выдан _____________, ________________

                                        (дата)         (кем выдан)

___________________________________________________________________,

даю согласие Аппарату Главы Республики Хакасия - Председателя Правительства Республики Хакасия и Правительства Республики Хакасия (юридический адрес: 655017, Республика Хакасия, г. Абакан, ул. Ленина, д. 67; фактический адрес: 655017, Республика Хакасия, г. Абакан, ул. Ленина, д. 67) (далее - Аппарат) на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, публикацию (размещение), предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство; прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения); владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации; образование (когда и какие образовательные учреждения закончил, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому); послевузовское профессиональное образование (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов); выполняемая работа с начала трудовой деятельности; государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден и когда); степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также супруги (супруга), в том числе бывшей (бывшего), супругов братьев и сестер, братьев и сестер супругов; места рождения, места работы и домашние адреса близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также супруги (супруга), в том числе бывшей (бывшего), супругов братьев и сестер, братьев и сестер супругов; пребывание за границей (когда, где, с какой целью); близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), супруга (супруг), в том числе бывшая (бывший), супруги братьев и сестер, братья и сестры супругов, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство (фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за границей); адрес регистрации и фактического проживания; дата регистрации по месту жительства; паспорт (серия, номер, кем и когда выдан); свидетельство о государственной регистрации актов гражданского состояния; номер телефона; отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу); идентификационный номер налогоплательщика; номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования; наличие (отсутствие) судимости; допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (форма, номер и дата); заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации или ее прохождению; иные персональные данные, которые я пожелал(а) сообщить о себе. Вышеуказанные персональные данные представляю для обработки в целях осуществления Аппаратом функций по формированию резерва управленческих кадров Республики Хакасия. Я ознакомлен(а) с тем, что: согласие на обработку и передачу персональных данных действует с даты подписания в течение всего срока осуществления Аппаратом функций по формированию резерва управленческих кадров Республики Хакасия; персональные данные, представляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления Аппаратом функций по формированию резерва управленческих кадров Республики Хакасия; согласие на обработку и передачу персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме. В случае отзыва согласия на обработку и передачу персональных данных Аппарат вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". После осуществления Аппаратом функций по формированию резерва управленческих кадров Республики Хакасия документы, содержащие представленные персональные данные, хранятся в Аппарате в течение 5 (пяти) лет с даты включения в резерв управленческих кадров Республики Хакасия.

_______________________________________  ___________________________

                (Ф.И.О.)                           (подпись)

"___"_____________ 20___ г.

         (дата)